Esther I Ezeani, Obinna V. Chukwuma, Oluwatosin O. Arubuolawe, Victory I. Afolabi, Joanna Obitiye Igo, Linda Angela Mbah, Okelue Edwards Okobi*
En las personas con esquizofrenia, las recaídas múltiples son un indicador del curso de la enfermedad, pero la naturaleza de estos episodios no se ha investigado en profundidad y los médicos no siempre son conscientes de sus importantes implicaciones. La mayoría de las personas que viven con esquizofrenia experimentan múltiples recaídas a lo largo de su vida. Si bien las conductas pueden preceder a las recaídas, se ha descubierto que el 71% de los cambios de conducta pueden notarse dos semanas antes de las recaídas, en comparación con las tasas de anomalías en otros momentos. Además, casi 3 de cada cinco personas con esquizofrenia experimentan una recaída de sus síntomas después de comenzar el tratamiento o la medicación. En la mayoría de los casos, las recaídas múltiples son cada vez más angustiosas para los pacientes, sus familias y sus sociedades, y no solo alteran el proceso de recuperación sino que también aumentan el riesgo de resistencia al tratamiento. Por lo tanto, el objetivo de esta revisión sistemática es evaluar las causas de las recaídas múltiples en pacientes con esquizofrenia e identificar formas efectivas de prevenirlas. Este estudio revisó la literatura seleccionada sobre la naturaleza y las posibles causas de las recaídas múltiples en pacientes con esquizofrenia y la prevención de la recaída. Los hallazgos han demostrado que las causas clave de las recaídas múltiples en pacientes con esquizofrenia incluyen la falta de adherencia al tratamiento, la falta de apoyo social efectivo, el uso y abuso de sustancias, el estigma asociado con la enfermedad mental, la falta de disponibilidad de medicamentos psicóticos esenciales y las demoras en la búsqueda de atención. Los hallazgos de esta revisión sistemática indican que las tasas de recaídas múltiples son cada vez más altas en pacientes con esquizofrenia en casos en los que se han interrumpido los tratamientos, incluso después de un solo episodio psicótico y que la duración prolongada del tratamiento antes de la interrupción no da como resultado una reducción en los riesgos de recaídas múltiples. A pesar de ello, la detección oportuna y efectiva de las recaídas y la adopción de medidas preventivas eficaces contra los posibles factores causales son vitales para mejorar el pronóstico de las recaídas múltiples en pacientes con esquizofrenia. Dadas las ineficiencias de varios tratamientos para prevenir una recaída total y los posibles resultados adversos, la adherencia a la medicación y varios factores que predisponen a múltiples recaídas deben ser el foco clave en el manejo de la esquizofrenia.