Jayachandran Nair
El objetivo de este estudio de caso fue destacar el papel desempeñado por nuestro laboratorio regional en la identificación de la infección bacteriémica por N. gonorrhoeae en un paciente que por lo demás no sospechaba nada y que acudió al servicio de urgencias con fiebre. Mediante la técnica de hemocultivo con BACTEC 9240, cultivo en placa, prueba de catalasa, prueba de oxidasa y tinción de Gram, se realizó un diagnóstico preliminar en el laboratorio regional. El hemocultivo se volvió positivo el día 3 y la tinción de Gram del día 4 de cultivo identificó diplococos gramnegativos intracelulares. El hemograma mostró neutrofilia y una PCR elevada que indicaba una infección bacteriana subyacente. Esto ayudó a los médicos a iniciar un tratamiento rápido con ceftriaxona 500 mg y azitromicina 1 g. Las placas de cultivo y los frascos de hemocultivo se enviaron luego al laboratorio de referencia donde se realizó el diagnóstico confirmatorio mediante MALDI TOF (desorción-ionización láser asistida por matriz-tiempo de vuelo), que dio una lectura de 2,2 y un sistema VITEK 2 que dio una probabilidad del 99%. La detección oportuna de Neisseria por parte del laboratorio regional ayudó a las autoridades sanitarias locales a aislar al paciente y tratarlo rápidamente, evitando así la propagación de esta infección a otras partes de su cuerpo.