Avances en Farmacoepidemiología y Seguridad de Medicamentos

Abstracto

Incumplimiento y factores contribuyentes entre pacientes ambulatorios con medicación antidiabética en el hospital de referencia Adama

Gelaw BK, Mohammed A, Tegegne GT, Defersha AD, Fromsa M, Tadesse E, Thrumurgan G y Ahmed M

Antecedentes: El término diabetes mellitus describe trastornos metabólicos de múltiples etiologías caracterizados por hiperglucemia con alteraciones del metabolismo de carbohidratos, grasas y proteínas resultantes de defectos en la secreción de insulina, la acción de la insulina o ambos. Los medicamentos antidiabéticos son fundamentales para el control de la glucemia en la diabetes. La falta de adherencia a los medicamentos puede alterar los niveles de glucosa en sangre, lo que resulta en complicaciones. El objetivo de este estudio fue determinar la magnitud de la falta de adherencia y sus factores contribuyentes entre los pacientes diabéticos que asisten a la clínica de diabetes en el hospital Adama.

Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal entre pacientes con diabetes mellitus que asistían a la clínica de diabetes mellitus del hospital de referencia de Adama. Se seleccionó a todos los demás pacientes y se recogieron datos sobre su adherencia a la medicación mediante una entrevista estructurada. El análisis de datos se realizó con SPSS-16.

Resultado: La tasa de respuesta de este estudio fue del 98,3%. Se entrevistó a un total de 270 pacientes; el 51,5% eran hombres. Un total de 68,1% de los pacientes incluidos en el estudio estaban casados. El 14% eran menores de 40 años, el 50% tenían entre 40 y 60 años. El 21,8% de los participantes atribuyó su falta de adherencia a olvidarse de tomar sus medicamentos. Los pacientes con una duración de diabetes ≤ 5 años (82,07%) fueron más cumplidores con su medicación que aquellos con >5 años 60,8%, lo que se encontró que era estadísticamente significativo (P = 0,003). La insulina 47% y la glibenclamida más metformina 43,7% fueron las terapias mono y combinadas prescritas con más frecuencia respectivamente. Las condiciones comórbidas comunes incluyen, hipertensión 148 (54,82%), deterioro visual 89 (32,96%). Se encontró que la proporción de pacientes masculinos que se adherían a sus medicamentos antidiabéticos era menor, 69,78%, en comparación con los pacientes femeninos (74,81%), pero la diferencia no fue estadísticamente significativa (p>0,05).

Conclusión: La mayoría de los pacientes diabéticos están siendo tratados actualmente con los medicamentos más eficaces disponibles. Sin embargo, como lo indica el resultado de este estudio, no se pudo controlar ni mantener adecuadamente el nivel de azúcar en sangre deseado. Esto se debió a una mala adherencia al régimen de medicamentos prescrito y a un conocimiento y práctica deficientes de un autocontrol exitoso.