Salud Bucal y Manejo Dental

Abstracto

Determinación no invasiva de la perfusión ósea en el aumento de mandíbula: un estudio piloto

Marcus Stoetzer, Björn Rahlf, Juliane Lemound, Thomas Derfuss, Constantin von See, Nils-Claudius Gellrich

Introducción: El trasplante óseo autólogo es un procedimiento estándar en cirugía dentoalveolar para rellenar defectos óseos antes de la colocación de implantes. La información sobre la perfusión ósea es esencial en la evaluación de las zonas donantes y receptoras de hueso. Es posible una evaluación válida de la microcirculación tisular sin aplicar una técnica invasiva. Hasta ahora, ha sido imposible medir la perfusión ósea como parte de un procedimiento no invasivo. Materiales y métodos: Se determinó la perfusión ósea para dos procedimientos de aumento, tanto durante el procedimiento como tres meses después. En un caso, se midieron el injerto y la zona receptora (injerto óseo mentoniano), en el otro, las mediciones se tomaron solo en el momento del aumento (injerto óseo pélvico). Se midió a 2 mm de profundidad el flujo sanguíneo relativo, la saturación venosa de oxígeno de la hemoglobina y la concentración regional de hemoglobina. Resultados: Se pudo determinar el flujo, SO2 y rHb durante todo el curso de la intervención. Sobre todo, se pudo realizar la comparación entre el aumento y el control después de 3 meses. Los valores fueron consistentes con la situación clínica y permitieron una evaluación de la perfusión. Conclusión: Las mediciones realizadas en los dos pacientes han demostrado que la sonda es adecuada para medir la circulación local en los huesos. Fue posible medir la perfusión ósea en todo momento. El método puede considerarse seguro y práctico. Se demostró que este método no invasivo de medición de la perfusión ósea proporciona datos reproducibles que ofrecen información sobre la perfusión del injerto y la zona receptora en cualquier momento durante el procedimiento y, por lo tanto, proporcionan una evaluación válida de la vitalidad.