Clínicas en Salud Maternoinfantil

Abstracto

Accidente obstétrico casi fatal en el noroeste de Etiopía: ¿una mujer embarazada todavía tiene un pie en la tumba?

Selamawit Lake Fenta *, Azezu Asres Nigussie, Simachew Animen Bante, Eyaya Misgan Asres, Martha Hoffman Goedert

Antecedentes: A nivel mundial, los accidentes obstétricos casi fatales son más numerosos que las muertes maternas. En los países en desarrollo, la mortalidad materna inaceptablemente alta eclipsa la morbilidad materna grave. En Etiopía, a una mujer se le dice “gulbete dekama” cuando queda embarazada, lo que significa que está incapacitada, y se la felicita cuando ha dado a luz con éxito, lo que significa “enkuan fetari aterefesh”, lo que significa “que ha sobrevivido bien”. La morbilidad obstétrica grave sigue siendo una dimensión descuidada de la salud materna, a diferencia de la muerte materna. Este estudio tuvo como objetivo evaluar la proporción y los factores asociados con los accidentes obstétricos casi fatales en el noroeste de Etiopía.

Métodos: Se realizó un estudio transversal institucional de marzo a abril de 2017. Los datos se recopilaron mediante un cuestionario previamente probado con una técnica de muestreo aleatorio sistemático entre 501 participantes y se analizaron mediante SPSS. Se calcularon regresiones logísticas bivariables y multivariables. Un valor de p inferior a 0,05 se consideró estadísticamente significativo con un nivel de confianza del 95%.

Resultados: En general, 116 (23,2%; IC del 95%: 19,1-26,64) de las madres estaban teniendo accidentes obstétricos cercanos. La edad media fue de 26,12 ± 5,6, y la distancia mediana que una mujer viajó para llegar a esta instalación fue de 40 kilómetros. Edad de la mujer [AOR = 3,6; IC del 95%: 1,29-9,93], estado civil [AOR = 4,3; IC del 95%: 1,61-9,12], gravidez [AOR = 3,9; IC del 95%: 1,74-8,84] y [AOR = 2,5; IC del 95%: 1,14-5,23], atención prenatal [AOR = 0,1; IC del 95%: 0,03-0,61], peso al nacer [AOR = 2,2; 95%CI:1,01-4,95], la duración de la estancia hospitalaria[AOR=7,3; 95%CI:3,76-13,01] y el modo de parto[AOR=3,5; 95%CI:1,72-7,22] y [AOR=3,5; 95%CI:1,21-11,13], se asociaron significativamente con el cuasi accidente obstétrico.

Conclusiones: Se encontró que la proporción de cuasi accidentes obstétricos era alta. Los trastornos hemorrágicos fueron el evento de cuasi accidentes más común. El riesgo de cuasi accidentes aumentó en madres de edad avanzada, solteras, sin control prenatal, parto por cesárea y con estadía hospitalaria más prolongada.