Medicina Tropical y Cirugía

Abstracto

Prostatectomía abierta para próstatas de gran tamaño: nuestra experiencia en un país en desarrollo

Ibrahim AG, Aliyu S y Ali N

Antecedentes: El agrandamiento benigno de próstata, la causa más común de obstrucción del tracto urinario inferior en hombres de edad avanzada, se asocia comúnmente con síntomas del tracto urinario inferior (STUI). La prostatectomía abierta se considera el tratamiento quirúrgico de elección. El objetivo de este estudio fue revisar nuestra experiencia de diez años con prostatectomía abierta para próstatas grandes.
Pacientes y métodos: Revisamos retrospectivamente a todos los pacientes que se sometieron a prostatectomía abierta en el Hospital Universitario de Maiduguri desde enero de 2001 hasta diciembre de 2010, cuyas próstatas pesaban 200 g o más.
Resultados: Se analizaron veintinueve pacientes de 60 a 97 años con una edad media de 76,3 ± 8,9 años. El grupo de edad de 80 a 89 años representó el mayor número de pacientes. Todos los pacientes presentaron síntomas del tracto urinario inferior de frecuencia, chorro urinario deficiente y dificultad para orinar, urgencia/incontinencia de urgencia, nicturia y vacilación. Otras complicaciones fueron el vaciamiento incompleto de la vejiga, el goteo posmiccional y la incontinencia por rebosamiento. Las complicaciones de la obstrucción de la salida de la vejiga en el momento de la presentación fueron la retención urinaria aguda, la insuficiencia renal, los cálculos y las hemorroides. Las afecciones médicas intercurrentes fueron principalmente la hipertensión y la diabetes.
Conclusión: La prostatectomía abierta es la mejor opción para los pacientes con próstatas grandes, especialmente cuando se asocia con complicaciones en pacientes de edad avanzada con afecciones médicas intercurrentes.