Yogen Singh y Nigel Gooding
El conducto arterioso persistente (CAP) se asocia con comorbilidades significativas y mayor mortalidad en los bebés prematuros, especialmente en los bebés de muy bajo peso al nacer (MBPN). Se han publicado numerosos estudios sobre el tratamiento del CAP. A pesar de que el CAP es una afección tan común en los bebés prematuros, no hay consenso sobre qué CAP tratar, cuándo tratarlo y cuál es la mejor manera de hacerlo. Los inhibidores no específicos de la ciclooxigenasa, como la indometacina y el ibuprofeno, han sido la base del tratamiento médico del CAP durante décadas. El ibuprofeno tiene una eficacia similar y un perfil de seguridad más alto en comparación con la indometacina, ya que se asocia con menos efectos secundarios gastrointestinales y renales, y se considera el fármaco de elección para el cierre del CAP. Recientemente, existe un creciente interés en el paracetamol para el cierre del CAP y se ha sugerido como un fármaco alternativo para tratar el CAP. Encontrar el tratamiento farmacológico óptimo para el cierre del CAP en los bebés de muy bajo peso al nacer sigue siendo un desafío. En este artículo de revisión, evaluamos la evidencia del paracetamol para el cierre del CAP en lactantes de muy bajo peso al nacer.