diario de hígado

Abstracto

Anemia perniciosa en pacientes con cirrosis biliar primaria, hepatitis autoinmune y hepatitis viral crónica

Toru Shizuma*

Antecedentes: Los casos de anemia perniciosa (AP) con enfermedades hepáticas autoinmunes (EHA) o hepatitis viral crónica han sido poco comunes. Ha habido pocos artículos sobre las asociaciones entre estas enfermedades. Métodos: Se realizó una revisión de casos concomitantes de AP en pacientes con EHA, como hepatitis autoinmune (HAI) o cirrosis biliar primaria (CBP), y pacientes con hepatitis viral crónica con o sin tratamiento con interferón (IFN). Resultados: Se han notificado seis casos de AP y EHA concomitantes (cinco fueron CBP y uno fue HAI) y siete casos de hepatitis viral crónica (seis se debieron al VHC, uno se debió al VHB; cinco casos fueron de AP inducida por IFN y dos fueron de AP sin tratamiento con IFN). En estos casos concomitantes, se documentó deficiencia sérica de vitamina B12 en los 13 casos y los anticuerpos del factor intrínseco (IFA) séricos fueron positivos en 11 de 12 casos, excluyendo un caso en el que no se mencionó la detección de IFA. Conclusiones: Aunque rara vez se han descrito casos concomitantes de AP en pacientes con EHA o hepatitis viral crónica, se debe considerar la AP en casos de anemia macrocítica progresiva en estos pacientes.