Suprakash Chaudhury, Partha Sarathi Biswas, Ajay Kumar Bakhla, Deepak Kumar Giri y Subodh Kumar Sinha
Antecedentes: La evaluación clínica de los pacientes que se presentan para su admisión en un centro de atención psiquiátrica de tercer nivel es importante para garantizar un tratamiento seguro, oportuno y eficaz. Objetivo: Determinar las características demográficas y clínicas asociadas con los pacientes psiquiátricos graves admisibles y que requirieron transferencia a unidades médico-quirúrgicas superiores; y desarrollar un sistema de atención que cierre las brechas existentes entre las comunidades de salud mental y general. Métodos: Se documentaron los datos de 1026 pacientes psiquiátricos graves admisibles consecutivos y los datos de seguimiento de dos meses de 930 pacientes ingresados consecutivos. Se evaluaron los datos de 12 pacientes transferidos dentro de los siguientes dos meses del tratamiento en el interior para categorizar las razones de las transferencias. Resultados: Noventa y seis pacientes admisibles (9,35%) antes de la admisión y doce pacientes ingresados (1,17%) durante su estadía en el hospital requirieron transferencia a una unidad médico-quirúrgica. Las razones de la transferencia antes de la admisión incluyeron infección del tracto respiratorio inferior (2,83%), anemia (2,24%), tuberculosis (1,56%) y enfermedades cardiovasculares (1,36). Los factores médicos asociados con el traslado rápido fuera de la unidad de pacientes hospitalizados fueron dolor en el pecho, falta de aire, anomalías electrolíticas, signos de infección y cambios en el nivel de conciencia. Conclusión: Las admisiones psiquiátricas inapropiadas pueden evitarse mediante una detección más atenta de algunas enfermedades físicas.