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Abstracto
Resistencia a quinolonas mediada por plásmidos ESBL-Enterobactériaceae en Marruecos
EL Malki Fátima, EL Bouraissi Meriem y Barrijal Said
La resistencia a múltiples fármacos (MDR) en Enterobacteriaceae, incluida la resistencia a las quinolonas, está aumentando en todo el mundo. Este estudio se realizó para evaluar el nivel de resistencia a los antibióticos y detectar la resistencia a las quinolonas mediada por genes plasmídicos en Enterobacteriaceae productoras de β-lactamasa de espectro extendido (ESBL) recolectadas en hospitales regionales de Fez-Meknes en el centro de Marruecos. El fenotipo ESBL se determinó de acuerdo con el método de combinación de discos recomendado por el Instituto de Normas Clínicas y de Laboratorio (CLSI) utilizando la prueba de sinergia de doble disco (DDST). Los patrones de susceptibilidad antimicrobiana de los aislados mostraron una alta tasa de resistencia a la mayoría de los antibióticos, excepto imipenem, que mostró un 100% de susceptibilidad.
Se examinó un subsitio de 27 aislamientos en busca de genes qnr mediante PCR multiplex. Se detectó el gen qnrB en 8 aislamientos ESBL (2 E. coli, 4 K. pneumoniae, 01 E. aerogenes y 01 C. freundii) mientras que no se pudo detectar ningún qnrA ni qnrS. Se detectó el gen aac(60)-Ib-cr en 15 cepas, 13 de ellas eran ESBL.
Nuestros resultados concuerdan con la regla general de que el imipenem sigue siendo el fármaco de elección para el tratamiento de infecciones causadas por productores de BLEE. Además, la presencia de determinantes qnr está estrechamente relacionada con el fenotipo de BLEE, mientras que el gen aac(60)-Ib-cr pudo detectarse en aislados con o sin fenotipo de BLEE.