Kazumi Fujioka
La prevalencia e incidencia de la enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD) está aumentando debido a las epidemias de obesidad y diabetes mellitus tipo 2 (T2DM). Recientemente, se ha identificado un vínculo entre la NAFLD y la hipertensión junto con una nueva expresión genética. La NAFLD es una enfermedad multisistémica y está asociada con enfermedades hepáticas y extrahepáticas. El autor describió anteriormente que, además de los factores epidemiológicos y genéticos individuales, el estudio del efecto combinado de las variantes puede atribuirse a la estratificación del riesgo en el carcinoma hepatocelular (HCC) relacionado con NAFLD/NASH y también sugirió que la estratificación del riesgo de HCC relacionado con NAFLD, especialmente HCC no cirrótico, basada en la evidencia clínica y genética característica, puede contribuir a la prevención, predicción y vigilancia. Los factores de riesgo y el proceso multifactorial incluyen obesidad, diabetes mellitus tipo 2, hipertensión, etnia, polimorfismo genético PNPLA3, TM6SF2, GCKR, MBOA17 y HSD17B13, factores epigenéticos, factores transcripcionales, modificación postranscripcional y carcinogénesis por lipogénesis hepática en la EHGNA. En este artículo, el autor revisó el conocimiento actual de los factores de riesgo, el proceso multifactorial y la puntuación de riesgo poligénico (PRS) en el CHC relacionado con la EHGNA. Aunque varios factores de riesgo y un proceso complejo y multifactorial están presentes en la progresión del CHC relacionado con la EHGNA, el autor sugiere que la determinación integral utilizando el factor epidemiológico y la PRS, incluidos PNPLA3, TM6SF2, GCKR, MBOAT7 y HSD17B13, puede atribuirse a la estratificación del riesgo, el pronóstico y la estrategia terapéutica en pacientes con cirrosis y sin cirrosis con CHC relacionado con la EHGNA.