Farmacología cardiovascular: acceso abierto

Abstracto

La polifarmacia se asocia con comorbilidad y predice el resultado en pacientes sometidos a evaluación de hipertensión pulmonar índice

Michael McGee, Avedis Ekmejian, Seshika Ratwatte, Allan Davies, Stuart Turner y Nicholas Collins*

Objetivos: Buscamos evaluar la incidencia de polifarmacia en pacientes remitidos para evaluación de hipertensión pulmonar, evaluar la relación de la polifarmacia con la presencia de comorbilidad y documentar la influencia de la polifarmacia y la comorbilidad en las readmisiones no planificadas y la mortalidad en esta cohorte.

Métodos: Realizamos una auditoría de las historias clínicas ambulatorias de 215 pacientes consecutivos remitidos a un centro de referencia terciario para evaluación de hipertensión pulmonar entre marzo de 2009 y abril de 2016. Se registraron datos sobre el número y la clase de medicamentos, así como los antecedentes médicos y las investigaciones relevantes para la evaluación de la hipertensión pulmonar.

Resultados: En el momento de la evaluación de la hipertensión pulmonar, a los pacientes se les había prescrito una media de 8 ± 4 medicamentos, y el 83,2 % de los pacientes tomaba 5 o más medicamentos de forma regular. Tomar 8 o más medicamentos se asoció con comorbilidad, evaluada mediante el índice de comorbilidad de Charlson, y una capacidad reducida para hacer ejercicio. La presencia de comorbilidad resultó en un riesgo significativamente mayor de ingreso no planificado. La presencia de polifarmacia es un marcador de comorbilidad importante, que identifica a un grupo de alto riesgo.

Conclusión: Los pacientes derivados para evaluación de hipertensión pulmonar presentaron tasas elevadas de polifarmacia, lo que refleja una comorbilidad extensa, que a su vez predice un resultado adverso en esta población de pacientes. La presencia de polifarmacia debe considerarse un simple marcador clínico de comorbilidad, aumento del riesgo y resultado adverso.