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Abstracto
Prescripción preoperatoria de concentrados de eritrocitos en cirugía y gineco-obstetricia en Cuk
Cathy Kakema, Benjamin Longo-Mbenza, Jacques Bikaula Ngwidiwo, Donatien Kayembe Nzongola Nkasu, Raphael Taty Taty, Yvonne Valérie Yolande Voumbo Matoumona Mavoungou, Moulay Mustapha Ennaji, Héritier Mawalala Malengele, Aurore Cecilia Beia Mbombo, Bienvenu Kuyangisa Boloko, Mireille Nganga Nkanga
Antecedentes: La práctica de la transfusión sanguínea es común en las Clínicas Universitarias de Kinshasa (CUK), con una tendencia hacia una disminución en las tasas promedio de transfusión entre 2015 y 2016. Sin embargo, persiste una brecha entre la donación aún insuficiente y las necesidades de derivados de la sangre.
Objetivo: El objetivo de este trabajo fue evaluar el nivel de necesidad según el manejo eficiente de concentrados de glóbulos rojos y según ciertos componentes bioclínicos.
Métodos: Se realizó una revisión de la literatura en pacientes intervenidos en Cirugía y Obstetricia-Ginecología durante el periodo de enero de 2014 a diciembre de 2016. Se utilizó como referencia para los Servicios de Cirugía y Obstetricia-Ginecología la unidad de Hematología e Inmunotransfusión del CUK.
Resultados: En un total de 1512 registros de pacientes de los dos servicios quirúrgicos analizados, la hemoglobinemia media pretransfusional fue de 9,6 ± 2,5 g/dl. Las prescripciones injustificadas y los gastos injustificados se asociaron más con Cirugía, Obstetricia y estrategia transfusional restrictiva. La edad avanzada, el colapso de la hemoglobinemia preoperatoria y los servicios quirúrgicos fueron predictores independientes del número de bolsas solicitadas.
Conclusión: La prescripción inadecuada de bolsas de sangre no justificadas fue peyorativa en pacientes transfundidos de nivel socioeconómico bajo. Se requieren más estudios prospectivos. Podrían incluir otros parámetros no abordados en este estudio como la calidad del prescriptor, el cirujano que operó y la duración de la entrega de la unidad solicitada.