Rozan Attili/ Abedalkhader, Ayman Hussein, Hilal Odeh y Hatem Hijaz
Antecedentes: El antígeno HLA-B27 es un marcador genético que presenta una fuerte asociación de riesgo con la espondilitis anquilosante (EA). Los datos sobre la prevalencia del HLA-B27 entre las poblaciones palestinas son muy limitados y controvertidos en comparación con la población occidental, especialmente en los países mediterráneos.
Objetivo: Investigar la incidencia y prevalencia del HLA-B27 entre las poblaciones palestinas y su asociación con la espondilitis anquilosante (EA). Comparar los datos de las poblaciones palestinas con otros estudios más amplios realizados entre poblaciones árabes y africanas.
Métodos: Se estudió el HLA-B27 entre un total de ciento doce pacientes con síntomas de EA remitidos para pruebas genéticas adicionales de HLA-B27 con síntomas de EA que fueron remitidos para pruebas genéticas durante el período de tiempo entre enero de 2013 y enero de 2014 y 39 controles. Se extrajo ADN de 200 μl de sangre periférica y luego se genotipificó para polimorfismos mediante un sistema de reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real. Se revisaron los estudios publicados de HLA-B27 en pacientes árabes. Dividimos las poblaciones árabes en tres partes: A) Levante que incluye Jordania, Siria, Líbano y Palestina, B) Península Arábiga que incluye Arabia Saudita, Emiratos Árabes Unidos, Kuwait, Qatar, C) África del Norte que incluye Egipto y Marruecos. Buscamos todos los artículos de PubMed y Medline que abordan la prevalencia de HLA-B27 entre todas estas áreas en pacientes con EA e individuos sanos. También buscamos estudios grandes realizados en poblaciones occidentales durante los últimos años para realizar comparaciones.
Resultados: Observamos que la prevalencia general de HLA-B27 entre palestinos fue del 20,5%, de los cuales 10 (43,4%) eran varones y 8 (34,7%). La prevalencia de HLA-B27 entre pacientes con EA es del 71% en Jordania, 60% en Siria, 23,6% en Líbano, 58,7% en Egipto, 29,3% en Marruecos, 67% en Arabia Saudita, 25,7% en Kuwait, 74% en Qatar y 56% en los Emiratos Árabes Unidos.
Conclusión: Para concluir nuestro estudio, el HLA-B27 está presente en aproximadamente el 20% de la población palestina. Sería útil realizar más investigaciones integrales y cooperativas, si se incluyeran los tres sectores de la salud, lo que sería de gran ayuda para establecer una estimación más precisa y completa de la magnitud del problema en Palestina y para proporcionar un perfil más preciso de la EA en Palestina.