Ezeh PA, Tende M, Bolaji RO, Olayinka BO, Menegbe BY, Igwe JC
Introducción: La resistencia a las quinolonas se codifica comúnmente en los cromosomas, pero se ha informado de resistencia a las quinolonas mediada por plásmidos (PMQR). Este estudio tuvo como objetivo evaluar la prevalencia de los genes aac (6')-Ib-cr y qepA entre uropatógenos resistentes a las quinolonas aislados de estudiantes femeninas asintomáticas de una universidad del norte.
Método: Se examinaron un total de 400 muestras de orina, se aislaron uropatógenos de las muestras de orina, se identificaron utilizando el kit Microgen GNA-ID y se analizó la susceptibilidad a los antibióticos mediante el método de difusión en disco de Kirby-Bauer modificado. Se extrajo ADN de aislamientos resistentes a quinolonas y se determinó la presencia de genes aac(6')-Ib-cr y qepA mediante PCR.
Resultado: Se aislaron 148 enterobacterias de las muestras de orina positivas para bacteriuria. Los organismos consistieron principalmente en Klebsiella spp. (19,6%), Acinetobacter spp. (19,6%), Enterobacter spp. (17,6%) y Escherichia spp. (11,5%). La identificación a nivel de especie reveló que los organismos más prevalentes fueron Acinetobacter baumannii (13,5%), Klebsiella oxytoca (11,5%), Serratia marcescens (8,1%), Klebsiella pneumonia (7,4%), Enterobacter agglomerans (7,4%), Salmonella arizonae (6,8%) y Escherichia coli (6,8%). La susceptibilidad a los antibióticos mostró que 18/148 (12,2%) de los aislados fueron resistentes a las quinolonas. El nivel más alto de resistencia a las quinolonas se observó con ciprofloxacino (12%), seguido de pefloxacino, norfloxacino y levofloxacino (6%). Diez (55,6%) de los aislamientos mostraron una mayor susceptibilidad a los mismos antibióticos quinolónicos utilizados para las pruebas de susceptibilidad a los antibióticos a los que eran resistentes después del curado del plásmido, lo que indica que la resistencia se transmitía a los plásmidos. El análisis molecular de los 10 aislamientos curados mostró la amplificación del gen aac(6')-Ib-cr y del gen qepA en el gel electroforético. El 70% de los aislamientos expresaron el gen aac(6')-Ib-cr de 482 pb y el 70% de los aislamientos expresaron el gen qepA de 199 pb. El informe muestra que existe una incidencia de PMQR entre la población del estudio.