Diario de la ciencia del envejecimiento

Abstracto

Prevalencia de desnutrición en pacientes hospitalizados con EPOC y su relación con la ingesta nutricional y los resultados clínicos

Ho Yan Terry Ting*, SHY Chan, EKH Luk, QMY To, CY Wong, KL Choo

Introducción: Los estudios sugieren que entre el 25% y el 40% de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) están desnutridos. El mal estado nutricional en pacientes con EPOC está relacionado con un mayor riesgo de complicaciones, duración de la hospitalización y mortalidad. Este estudio tiene como objetivo investigar la prevalencia del riesgo de desnutrición y explorar su relación con la ingesta nutricional y los resultados clínicos entre un grupo de pacientes con EPOC hospitalizados en un hospital de agudos local.

Método: Se recuperaron 180 registros de pacientes con EPOC que habían visitado a un dietista durante el período de ingreso del 1 de abril de 2017 al 31 de marzo de 2019. Se compararon la prevalencia del riesgo de desnutrición, la ingesta de proteínas y energía, la mortalidad, la duración de la estancia y el reingreso de urgencia a los 28 días tras el alta entre diferentes grupos de riesgo.

Resultado: La prevalencia de riesgo de desnutrición entre estos 180 pacientes con EPOC fue del 77,8%. La duración de la estancia de los pacientes con riesgo de desnutrición fue un 59% mayor que la del grupo de bajo riesgo (8,9 ± 11,8 días frente a 5,6 ± 3,4 días, p<0,05). La tasa de readmisión de urgencias en un plazo de 28 días fue mayor en los pacientes de riesgo en comparación con los de bajo riesgo (37,5% frente a 20,0%, OR=2,44, p<0,05), al igual que la tasa de mortalidad (5,0% frente a 0%, OR 4,55, p<0,05).

Ochenta y ocho pacientes tienen registros de Índice de Masa Corporal (IMC), 60% de ellos tenían bajo peso con IMC ≤ 18,5 kg/m ² , de los cuales 26% fueron categorizados como severamente bajo peso (IMC ≤ 16,0 kg/m ² ). Ciento cincuenta y seis sujetos tienen registros de ingesta de energía y proteína. Las ingestas medias fueron de 839kcal y 37g respectivamente, cubriendo solo el 59% y 64% de sus requerimientos.

Conclusión: La prevalencia del riesgo de desnutrición es alta en pacientes hospitalizados con EPOC, y estos pacientes son más propensos a tener peores resultados clínicos y estado nutricional. Una mayor duración de la estancia hospitalaria, una mayor tasa de mortalidad, una mayor tasa de reingresos y una menor ingesta nutricional son comunes en pacientes hospitalizados con EPOC desnutridos. Por lo tanto, la evaluación nutricional regular es crucial para los pacientes con EPOC en las primeras etapas de la enfermedad para prevenir y tratar la desnutrición.