diario de hígado

Abstracto

Importancia pronóstica del índice proliferativo AgNOR en el carcinoma de vesícula biliar: una posible alternativa al análisis de secciones congeladas

Sameer Gupta, Sanjeev Misra, Madhumati Goyal, Vijay Kumar, Arun Chaturvedi, Neeraj Kumar Arya, Jaswant Jain y Naseem Akhtar

Introducción: El número de regiones organizadoras nucleolares argirófilas (AgNOR) es un buen indicador de la actividad de proliferación celular y es una herramienta diagnóstica útil para estimar el potencial maligno de los tumores.

Métodos: Se estudiaron secciones de tejido de 40 casos de enfermedad de vesícula biliar, incluidos 27 casos de carcinoma de vesícula biliar y 13 casos de colecistitis crónica, para el recuento de AgNOR. Se realizó la correlación de AgNOR con varios parámetros clínico-patológicos.

Resultados: Los recuentos medios de AgNOR en el cáncer de vesícula biliar (11,354 ± 1,7866) fueron significativamente más altos que en la colecistitis crónica (2,0815 ± 0,3731). Entre los pacientes con carcinoma de vesícula biliar, el adenocarcinoma bien diferenciado (9,5867 ± 1,8928), moderadamente diferenciado (11,1971 ± 1,3181) y pobremente diferenciado (13,1829 ± 0,9779) mostraron una diferencia estadísticamente significativa en los recuentos de AgNOR. En la comparación entre estadios, el estudio reveló un aumento progresivo y estadísticamente significativo en el recuento de AgNOR desde el estadio Tis hasta el T4. El recuento medio de AgNOR para los GBC sin metástasis fue menor (10,5186 ± 1,6911) que para los GBC metastásicos (12,2538 ± 1,4581), siendo la diferencia estadísticamente significativa (p = 0,009).

Discusión y conclusiones: Nuestros resultados demuestran que los parámetros AgNOR son indicadores útiles para evaluar el comportamiento maligno del carcinoma de vesícula biliar y su combinación con la citología convencional puede aumentar la precisión diagnóstica. El índice AgNOR puede utilizarse como una herramienta diagnóstica rápida, económica y de fácil realización para ayudar a la confirmación temprana de un caso sospechoso de enfermedad maligna de vesícula biliar.