Revista de bioequivalencia y biodisponibilidad

Abstracto

Calidad de la visión laringoscópica y rapidez de desarrollo de las condiciones de intubación después de atracurio, vecuronio y rocuronio: un estudio controlado aleatorizado

Manasij Mitra, Abhishek Nag, Tanmoy Ganguly, Sandeep Kumar Kar y Santi Lahiri

Introducción: La elección del relajante muscular para la intubación endotraqueal puede ser sencilla en casos seleccionados, pero en la mayoría de los pacientes, que por lo demás no presentan complicaciones, plantea un dilema entre anestesiólogos e intensivistas. Los autores examinaron los relajantes musculares más utilizados (vecuronio, atracurio y rocuronio) en dosis equipotentes y compararon los parámetros más importantes, es decir, la rapidez de desarrollo de una condición de intubación clínicamente aceptable y la calidad de la visión laringoscópica. Método: Se reclutaron aleatoriamente 150 pacientes adultos de 18 a 50 años de edad en 3 grupos iguales con 50 pacientes (n = 50) en cada uno y se administró una dosis equipotente de vecuronio, atracurio y rocuronio. Se intentaron intubaciones endotraqueales cada 30 segundos hasta que se alcanzaron condiciones de intubación excelentes o buenas hasta un máximo de 240 s. Los datos disponibles se analizaron estadísticamente.
Resultados: Los tres grupos de estudio fueron comparables en términos de características demográficas. La calidad de la condición de intubación se calificó significativamente mejor con Rocuronio que con Vecuronio y Atracurio. El tiempo requerido para lograr una intubación exitosa también fue significativamente menor con Rocuronio que con Vecuronio (107,48 ± 1,98*6,583 s vs. 165,46 ± 1,98*6,790 s) y Atracurio (107,48 ± 1,98*6,583 s vs. 195,43 ± 1,98*6,583 s). Se encontró una condición laringoscópica excelente en más pacientes con Rocuronio a los 60 y 90 s y el número de intubaciones exitosas también fue mayor.
Conclusión: Por lo tanto, el estudio confirma que el rocuronio produce una condición de intubación clínicamente aceptable antes que los otros dos medicamentos y la calidad de la condición de intubación es mejor en términos de visión laringoscópica.