Revista de Medicina y Cirugía Vascular

Abstracto

Relación entre la proporción de dígitos y la hipertensión arterial pulmonar idiopática en mujeres japonesas

Tsunehisa Yamamoto, Yuichi Tamura, Tomohiko Ono, Makoto Takei, Motoaki Sano, Masaharu Kataoka, Hiroyuki Yamagishi, Toru Satoh y Keiichi Fukuda

Objetivo: La endotelina-1 (ET-1) es el mediador vasoactivo clave en pacientes con hipertensión arterial pulmonar (HAP), y se sabe que los esteroides sexuales influyen en los niveles de ET-1. Además, la relación entre el segundo y el cuarto dígito (2D:4D) es un marcador biométrico influenciado por las concentraciones de testosterona y la sensibilidad del receptor de andrógenos en el útero, y algunos informes han vinculado la relación (2D:4D) con la predisposición a la enfermedad entre pacientes con afecciones dependientes del género. Dado que la HAP idiopática (HAPI) es más frecuente en mujeres, planteamos la hipótesis de que la relación 2D:4D podría predecir la predisposición de una mujer a desarrollar HAP, lo que refleja una interacción entre la ET-1 y las hormonas sexuales.

Método: Este estudio analizó a 13 pacientes de sexo femenino con hipertensión arterial pulmonar intersticial (HAPI) en el Hospital Universitario de Keio y a 41 controles de la misma edad que no tenían relación entre sí. Se fotografió la mano derecha de las pacientes y de los controles con una cámara digital y dos evaluadores experimentados midieron la longitud de los dedos y las proporciones 2D:4D.

Resultados clave: Los grupos con HAP y de control tenían una edad media de 43,2 ± 3,5 y 40,9 ± 1,7 años, respectivamente. La relación de dígitos 2D:4D fue significativamente mayor en las pacientes con HAP que en las mujeres de control; 0,975 ± 0,041 frente a 0,940 ± 0,038, P < 0,05. La edad de inicio de la HAP no se correlacionó con la relación.

Significado: Las pacientes con HAPI en este estudio tenían una proporción de dígitos 2D:4D más alta que los controles sanos de la misma edad, lo que sugiere niveles de testosterona circulante prenatal más bajos. En conclusión, la proporción de dígitos 2D:4D es un biomarcador útil para la HAPI, y el nivel de testosterona prenatal podría ser un factor importante para la protección contra el desarrollo de HAPI.