Junichi Taira, Yasuharu Imai*, Takatomo Sano, Katsutoshi Sugimoto, Yoshihiro Furuichi, Ikuo Nakamura, Fuminori Moriyasu
Objetivos: Observamos los cambios en el flujo sanguíneo en nódulos hepatocelulares no hipervasculares que mostraron hipointensidad en la fase hepatobiliar en la resonancia magnética con Gd-EOB-DTPA (EOB-MRI), y evaluamos la relación entre el cambio hipervascular y el estado del suministro de sangre en los nódulos. Métodos: El estudio incluyó 69 nódulos hepatocelulares en 33 pacientes que demostraron hipointensidad en la fase hepatobiliar en la EOB-MRI y mostraron características no hipervasculares en la TC durante la arteriografía hepática (CTHA) realizada durante el mismo período. Resultados: En relación con el flujo sanguíneo en la CTHA/TC durante la portografía arterial (CTAP), la tasa acumulada de cambio hipervascular a las 52 semanas fue del 0,0% para iso/iso, 29,7% para hipo/iso, 61,5% para iso/hipo y 55,0% para hipo/hipo. El análisis multivariado mediante regresión de riesgos proporcionales de COX mostró que los hallazgos de CTAP (hipodensidad) y CTHA (hipodensidad) fueron variables significativas para el cambio hipervascular. Conclusiones: En casos de tumores hepatocelulares no hipervasculares, los nódulos con flujo sanguíneo arterial o portal disminuido que muestran hipointensidad en la fase hepatobiliar en la EOB-MRI probablemente se conviertan en carcinoma hepatocelular típico en un tiempo más corto.