Odontología

Abstracto

Análisis retrospectivo de complicaciones biológicas y técnicas utilizando pilares CAD/CAM individuales

Ali-Reza Ketabi, Sandra Ketabi, Martin Brenner, Hans-Christoph Lauer and Silvia Brandt

Objetivo: El objetivo del presente estudio fue evaluar las complicaciones biológicas y técnicas y las tasas de supervivencia de los implantes y las superestructuras protésicas utilizando pilares CAD/CAM fresados ​​a medida de titanio o zirconio. Material y métodos: Un total de 109 pacientes fueron tratados con 225 implantes AstraTech OsseoSpeed ​​(Dentsply IH) entre julio de 2008 y noviembre de 2012 en la misma consulta dental privada. Después de la cicatrización sumergida, los implantes fueron descubiertos y restaurados con pilares CAD/CAM Atlantis personalizados de zirconio o titanio. Las coronas unitarias, los puentes fijos o las coronas telescópicas como aditamentos para prótesis removibles se conectaron a los pilares con cemento de fosfato de óxido de zinc. Los pacientes fueron seguidos clínica y radiológicamente a nivel del pilar durante una media de 20,85 meses. La evaluación clínica incluyó las complicaciones biológicas y técnicas, así como la supervivencia de los implantes, pilares y superestructuras protésicas. La pérdida ósea crestal media se evaluó en radiografías estandarizadas. La satisfacción del paciente se encuestó con un cuestionario desarrollado por ellos mismos. Resultados: Los registros de 69 pacientes (49 mujeres, 20 hombres: edad media: 53,51 años) tratados con 124 implantes/pilares personalizados se incluyeron en el análisis final. La mayoría de los pilares estaban hechos de titanio (n = 90), seguido de zirconia (n = 34). Las tasas de supervivencia de los implantes y pilares fueron del 100,00%. Ocho restauraciones (6,50%) tuvieron que ser reemplazadas durante el seguimiento, para una tasa de éxito protésico acumulada relacionada con el implante/pilar del 93,50%. La tasa de supervivencia protésica acumulada relacionada con el paciente fue del 92,75%. Se registró una ganancia ósea media de 0,06 mm (DE: 0,28 mm) en el lado mesial y 0,11 mm (DE: 0,37 mm) en el lado distal de los implantes (n = 122). Solo se observaron unos pocos casos de complicaciones de tejidos blandos como mucositis, pérdida de altura de la papila o sangrado al sondaje. El tratamiento fue calificado como muy bueno por el 92,65% de los pacientes. El resultado estético también fue evaluado como muy bueno por la mayoría de los pacientes (88,41%). Debido al pequeño tamaño de la muestra, no se pudieron realizar pruebas de significación estadística para ninguno de los parámetros del examen, excepto para la pérdida ósea crestal radiológica. No se encontró significación estadística para la pérdida ósea crestal en función del material del pilar (p ≥ 0,05). Conclusiones: Los pilares CAD/CAM individuales son una opción de tratamiento buena y predecible y brindan una alta satisfacción del paciente con respecto a los resultados terapéuticos y estéticos.