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Abstracto
Reseña: Insuficiencia suprarrenal en la enfermedad hepática
Giuseppe Fede, Luisa Spadaro y Francesco Purrello
La insuficiencia suprarrenal (IA), definida como una producción o acción deficiente de glucocorticoides resultante de un daño estructural de las glándulas suprarrenales (insuficiencia suprarrenal primaria) o un deterioro del eje hipotálamo-hipofisario (enfermedad suprarrenal secundaria), se está reportando con una frecuencia creciente en pacientes con enfermedad hepática, y algunos autores propusieron el término "síndrome hepato-adrenal". La prevalencia de IA en pacientes con enfermedad hepática varía ampliamente según la población de estudio: pacientes críticos (33-92%), cirrosis estable (31-60%) o cirrosis descompensada, como sangrado por varices (30-48%) y ascitis (26-64%). Sin embargo, actualmente no hay un consenso sobre los criterios diagnósticos para definir la IA en pacientes con enfermedad hepática, y su relevancia pronóstica en la cirrosis estable aún no está clara.