Diario de Trombosis y Circulación: Acceso Abierto

Abstracto

Rickettsiosis y enfermedad arterial coronaria: ¿es fortuita la asociación entre aterosclerosis y rickettsiosis?

Scadi Soukaina, Mohamed Yassine Benzha, Bensahi Ilham, Ncho Mottoh Marie-Paule, Laarje Aziza, El ouarradi Amal, Oualim Sara, Abdeladim Salma, El Harras Mahassine, Benyoussef Hicham, Makani Said y Sabry Mohamed

La infección por rickettsia puede afectar múltiples órganos. La afectación cardíaca es rara, aunque se han descrito casos de miocarditis aguda, pericarditis y bloqueo auriculoventricular avanzado. Informamos de 2 casos de rickettsia relacionada con lesión miocárdica. El primer caso se refiere a un paciente de 65 años con factores de riesgo ateroscleróticos mínimos, que tuvo rickettsiosis un mes antes del ingreso y que presenta isquemia miocárdica asintomática revelada por una prueba de esfuerzo positiva, la angiografía coronaria mostró una estenosis suboclusiva de la arteria descendente anterior izquierda (DAI) con recanalización exitosa mediante la implantación de un stent liberador de fármacos. El segundo caso es un paciente de 71 años tratado por rickettsiosis. Ingresó en nuestro departamento con un infarto de miocardio sin elevación del segmento ST, la angiografía coronaria mostró una enfermedad calcificada grave de triple vaso y tuvo una revascularización quirúrgica exitosa. A través de nuestras observaciones, discutiremos los mecanismos fisiopatológicos de la afectación coronaria por rickettsiosis que causaría vasculopatía por daño a las células endoteliales.