Clínicas en Salud Maternoinfantil

Abstracto

Factores de riesgo de hiperémesis gravídica entre mujeres embarazadas en hospitales de la zona de Bale, sudeste de Etiopía: estudio de casos y controles sin comparación

Alemayehu Gonie Mekonnen, Fetene Kassahun Amogne y Chanyalew Worku Kassahun

Antecedentes: La hiperémesis gravídica se define como náuseas intensas y vómitos repetidos durante el embarazo que impiden la ingesta oral de alimentos y provocan deshidratación, cetonuria y pérdida de peso. Aunque la incidencia de la hiperémesis gravídica varía en diferentes áreas, aproximadamente entre el 0,5% y el 4,8% de las mujeres embarazadas desarrollan hiperémesis gravídica durante el embarazo. La detección temprana de los factores de riesgo de la hiperémesis gravídica podría reducir las complicaciones maternas y fetales, los costos sanitarios y sociales. Los estudios han investigado los factores de riesgo de la hiperémesis gravídica fuera de Etiopía, pero los estudios han informado resultados contradictorios en términos de diseño del estudio, falta de tamaño de muestra adecuado y grupo de control. Por lo tanto, este estudio identificó los factores de riesgo sociodemográficos y clínicos de la hiperémesis gravídica entre las mujeres embarazadas en los hospitales de la zona de Bale, en el sudeste de Etiopía.

Métodos: Se realizó un estudio de casos y controles no emparejados en los hospitales de la zona de Bale. Se entrevistó con éxito a un total de 396 mujeres embarazadas (132 casos y 264 controles) utilizando cuestionarios estructurados y probados previamente. Las mujeres embarazadas con diagnóstico confirmado de HG se consideraron casos y las mujeres que asistieron al servicio prenatal se asignaron como controles. Para cada caso, se incluyeron dos controles en el estudio. Los datos se ingresaron en Epi-data 3.1 y se exportaron a SPSS versión 21 para su análisis. Se calculó la distribución de frecuencias para las variables categóricas, la media y la desviación estándar para las variables continuas. Se realizaron análisis de regresión logística. Se declaró una asociación significativa con un valor p menor de 0,05.

Resultados: Residir en áreas urbanas (AOR=2,96; IC 95%=1,50-5,86), estar en el primer trimestre (AOR=8,90; IC 95%=7,00-14,76) y segundo trimestre (AOR=9,08; IC 95%=2,95-27,91), haber percibido enfermedad por estrés (AOR=7,31; IC 95%=2,22-24,09), haber trabajado en el gobierno o en el sector privado (AOR=0,20; IC 95%=0,02-0,52) se asociaron con HG.

Conclusiones: La residencia materna, la ocupación y la percepción de enfermedad por estrés se asociaron con la HG durante el embarazo. Los proveedores de atención médica deben buscar factores estresantes psicológicos en la primera visita de atención prenatal y estos factores estresantes deben minimizarse mediante la tranquilidad y la provisión de apoyo psicológico adicional durante el seguimiento de los casos de HG. Las mujeres también prestaron la debida atención al empleo antes de decidir quedarse embarazadas.