Farmacología cardiovascular: acceso abierto

Abstracto

Sacubitril/Valsartan en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca: una revisión de la seguridad, la eficacia y la relación coste-eficacia

Samer Ellahham

La insuficiencia cardíaca (IC) es una de las principales causas de mortalidad y morbilidad en todo el mundo. La alta prevalencia, las hospitalizaciones frecuentes, la atención médica a largo plazo, el ausentismo laboral y la muerte aumentan la carga económica de la IC. Durante casi dos décadas, los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA), los bloqueadores de los receptores de angiotensina II (ARA II) y los betabloqueantes (BB) han seguido siendo el tratamiento estándar para el tratamiento de la IC. Pero a pesar de ser eficaces y rentables, estos tratamientos estándar no han logrado reducir los eventos de rehospitalización ni mejorar la calidad de vida de los pacientes con IC. El reciente descubrimiento innovador de la terapia con inhibidores de los receptores de angiotensina/neprilisina (INRN) cambió por completo las perspectivas para el tratamiento de la IC. Sacubitril/Valsartan, un INRN, resultó ser un fármaco revolucionario para los pacientes con IC. En comparación con otras clases de fármacos, la terapia combinada Sacubitril/Valsartan es más eficaz, tiene menos efectos adversos y mejora la calidad de vida general de los pacientes con IC con fracción de eyección reducida. Sin embargo, la relación coste-eficacia de Sacubitril/Valsartan sigue siendo cuestionable en las partes en desarrollo del mundo. Con el precio actual, se ha comprobado que Sacubitril/Valsartan es rentable sólo en un umbral específico de disposición a pagar de los pacientes. Se requieren mejores políticas sanitarias federales, nuevas estrategias de precios y estimaciones sólidas a largo plazo en el mundo real de este fármaco para mejorar su perfil de coste-eficacia.