Revista de Enfermedades Infecciosas y Diagnóstico

Abstracto

Detección de E. coli resistente a múltiples fármacos productora de ESBL en casos sospechosos de infección del tracto urinario en el sur de Terai, Nepal

Khushbu Yadav* y Satyam Prakash

Antecedentes y objetivos: Las bacterias E. coli resistentes a múltiples fármacos que expresan β-lactamasa de espectro extendido plantean serios desafíos a los médicos en el manejo terapéutico de los casos clínicos de infección del tracto urinario. La capacidad de la β-lactamasa para causar resistencia varía con su actividad, cantidad, ubicación celular de los organismos gramnegativos y su permeabilidad de la cepa productora. Por lo tanto, este estudio se centró en determinar el predominio de E. coli MDR y la evaluación del estado de la enzima β-lactamasa producida por E. coli MDR .

Materiales y métodos: Se procesaron 321 muestras sucesivas de orina de micción media entre casos sospechosos de infección del tracto urinario. Se utilizaron técnicas microbiológicas estándar para el aislamiento e identificación de uropatógenos. El patrón de susceptibilidad antimicrobiana de los aislamientos bacterianos se determinó mediante la técnica de difusión en disco de Kirby-Bauer. Los aislamientos de E. coli MDR se examinaron para ESBL mediante la prueba de sinergia de doble disco y se confirmaron con la prueba de difusión en disco combinada. El valor p < 0,05 se consideró estadísticamente significativo.

Resultados: El mayor número de aislamientos de E. coli MDR se aislaron en pacientes mujeres con un 55,75% frente a los hombres con un 44,24%. La mayoría de los aislamientos de E. coli MDR se aislaron en pacientes menores de 20 años con un 30,97% y se eliminaron en pacientes entre 40 y 60 años con un 20,35%. Los aislamientos de E. coli MDR en asociación con el género y el grupo de edad resultaron ser estadísticamente insignificantes (p = 0,310). Entre los 69 aislamientos sospechosos de ser productores de ESBL , el 62,31% se confirmó como productor de ESBL.

Conclusión: Los aislamientos de E. coli mostraron una tasa alarmante de resistencia a los fármacos que se recetan con frecuencia. También se observó una alta tasa de E. coli resistente a múltiples fármacos productora de ESBL . Existe una necesidad cada vez mayor de realizar un seguimiento periódico del patrón de sensibilidad a los fármacos para prevenir la propagación y el desarrollo de cepas resistentes a los antimicrobianos y productoras de ESBL.