Revista de investigación y terapia con células madre

Abstracto

Los inhibidores de la tirosina quinasa de segunda generación combinados con el trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas mejoran el pronóstico de los pacientes con leucemia mieloide crónica en crisis blástica

Zhengping Yu, Jia-hua Ding, Aining Sun, Zheng Ge, Baoan Chen y Wenduo He

El pronóstico para los pacientes con leucemia mieloide crónica (LMC) en crisis blástica (BC) es malo, con una supervivencia media de sólo 3-6 meses. La crisis blástica (BC) es altamente refractaria al tratamiento y tiene un mal pronóstico. Para determinar la eficacia de los TKI-II combinados con el trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas (alo-HSCT) en LMC BC, presentamos cuatro casos recientes y consecutivos de LMC BC en los que se utilizaron TKI-II antes o después del alo-HSCT. El paciente 1, un hombre de 28 años, recibió un HSCT de un donante emparentado con la mitad de la compatibilidad. Los pacientes 2, 3 recibieron un HSCT de un donante no emparentado con HLA idéntico. Hasta la fecha, los pacientes 1, 2, 3 y 4 han sobrevivido después del procedimiento durante 22, 23, 21 y 25 meses, respectivamente. Concluimos que, en comparación con el imatinib, los TKI-II pueden reducir la carga tumoral de forma más rápida y completa cuando se administran antes o después del trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas y mejorar el efecto injerto contra leucemia, prolongando la supervivencia a largo plazo de los pacientes. Especulamos que la GVL y la carga tumoral están correlacionadas negativamente.