Shahana A. Choudhury*, FazleMatin
Introducción: Aunque los datos presentados en este estudio son de hace algunos años, el autor considera que es importante revisarlos en esta era de la pandemia de COVID-19 para subrayar la importancia de la inmunización oportuna de todos los niños, en particular de aquellos que están infectados por el VIH. Incluso en la era de la terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA), las personas infectadas por el VIH tienen un mayor riesgo de complicaciones por enfermedades prevenibles mediante vacunación que las personas no infectadas.
Métodos: Se evaluaron los anticuerpos antidifteria y antitetano (correlación de protección: nivel de anticuerpos > 0,1 UI/ml) mediante ELISA en 29 niños infectados por VIH y 20 no infectados.
Resultados: Los niños infectados por el VIH tenían significativamente más probabilidades de tener niveles más bajos de anticuerpos contra el tóxico diftérico en comparación con sus contrapartes no infectadas, tanto en el grupo de cuatro dosis (p = 0,004) como en el de cinco dosis (p = 0,007). Los niños infectados por el VIH tenían significativamente (p = 0,02) más probabilidades de tener inmunidad no protectora (nivel de anticuerpos <0,1 UI/ml) para los toxoides diftérico y tetánico que sus contrapartes no infectadas, solo en el grupo de cinco dosis. Esta diferencia en la inmunidad entre los grupos, en el grupo de cuatro dosis, se observó solo para el toxoide diftérico (p = 0,05).
Conclusión: Nuestro estudio ha determinado que la inmunidad a los toxoides del tétanos y la difteria en niños y adolescentes infectados por el VIH es subóptima en comparación con sus contrapartes no infectadas. Por lo tanto, recomendamos encarecidamente desarrollar estrategias en el ámbito de todas las prácticas pediátricas para mantener la vacunación oportuna de todos los niños y adolescentes, en particular los grupos de alto riesgo, en esta era de pandemia de COVID-19.