Diario de Manejo del Dolor y Medicina

Abstracto

Diferencias de género en afecciones dolorosas crónicas no cancerosas superpuestas en una clínica terciaria del dolor

Samah Hassan, Allan Gordon y Gillian Einstein

Se han reportado diferencias sexuales en forma repetida en el dolor y la respuesta a la analgesia con opioides, siendo las mujeres las que representan la mayoría de los pacientes con dolor crónico no oncológico (CNCP), así como una creciente población de usuarios y abusadores de opioides. Sin embargo, ninguno de estos informes ha investigado las diferencias sexuales en la prevalencia de múltiples afecciones dolorosas superpuestas (MPC), especialmente entre pacientes bajo terapia con opioides. Se revisaron doscientos ochenta y tres historias clínicas de pacientes que asistieron a una clínica terciaria del dolor con múltiples subconsultorios en una gran ciudad canadiense durante un período de un año. Se seleccionaron 201 pacientes que sufrían CNCP y estaban bajo terapia con opioides. Se encontró una diferencia sexual significativa en el número de pacientes, mientras que no se encontró una diferencia sexual estadísticamente significativa en el tipo de opioides prescritos. Además, se encontraron diferencias sexuales significativas en la prevalencia y los tipos de afecciones CNCP superpuestas, así como en el patrón de abuso de opioides. Con respecto a las afecciones dolorosas superpuestas, el dolor pélvico crónico (CPP) fue la afección dolorosa más común que se presentó simultáneamente en mujeres, mientras que en hombres, la fibromialgia fue la más común. En conjunto, todos estos factores sugieren que las diferencias de sexo son significativas en los pacientes con superposición.