Clínicas en Salud Maternoinfantil

Abstracto

Situación de la atención materna respetuosa en los distritos de Ndola y Kitwe de Zambia

Herbert Tato Nyirenda, David Mulenga, Tambulani Nyirenda, Nancy Choka, Paul Agina, Brenda Mubita, Rehema Chengo, Shiphrah Kuria y Herbert BC Nyirenda

Antecedentes: El propósito de la evaluación fue realizar una evaluación del estado de la atención materna respetuosa en los distritos de Ndola y Kitwe en la provincia de Copperbelt.

Métodos: La evaluación utilizó un diseño de estudio transversal y capturó datos cuantitativos sobre las experiencias de autoinforme de atención materna respetuosa durante el parto entre mujeres en edad reproductiva con un niño menor de 2 años. El estudio se llevó a cabo en dos distritos urbanos de la provincia de Copperbelt de Zambia, específicamente en los distritos de Ndola y Kitwe. El tamaño de la muestra fue de 471 mujeres residentes de los 18 centros de salud de alto volumen seleccionados. Se utilizó un muestreo por conglomerados para seleccionar las unidades de muestreo denominadas áreas de captación de los centros de salud. Se utilizó un cuestionario de entrevista estructurada para realizar entrevistas en los hogares. Se realizó un análisis univariado y bivariado de los datos cuantitativos para proporcionar estadísticas descriptivas. Se realizó un análisis de chi-cuadrado para determinar las asociaciones.

Resultados: El estudio visitó y entrevistó con éxito a 470 mujeres en el hogar, lo que dio una tasa de respuesta del 99%. Los hallazgos muestran que el 31% tenía entre 20 y 24 años, tres cuartas partes (75%) estaban casadas o vivían con una pareja, 4 de cada 10 (40%) tenían una educación básica y dos tercios (66%) no participaban en ninguna forma de empleo o actividad económica. Los hallazgos muestran que, en promedio, el 18% de las mujeres habían sufrido abuso físico por parte de un proveedor de servicios durante el parto. Los problemas prominentes que llevaron al maltrato incluyeron que el 43% de las mujeres no recibieron consuelo o alivio del dolor. En promedio, el 41% de las mujeres recibieron atención no consentida del proveedor de servicios. Las mujeres (74%) indicaron que el proveedor de servicios no les permitió asumir la posición que eligieron durante el parto. Los hallazgos también muestran que alrededor del 22% de las mujeres no respetaron el derecho a la confidencialidad y la privacidad. Las mujeres (42%) también informaron que no había cortinas ni cobertores para proteger su privacidad y el 19% indicó que no había cortinas u otra barrera visual para proteger a la mujer durante los exámenes. Los hallazgos también muestran que, en promedio, el 31% del derecho de las mujeres a una atención digna no se respetó. En general, en el estudio, el 13% de las mujeres fueron discriminadas en función de atributos específicos. Los hallazgos indican que, en promedio, el 39% de las mujeres fueron abandonadas o se les negó la atención. Los problemas clave incluyen que el 65% de las mujeres informaron que se las dejó sin atención o desatendidas y que el 28% del proveedor de servicios no respondió de manera oportuna. Además, solo el 6% de las mujeres fueron retenidas en el centro de salud.

Conclusión: Los resultados observados en el ámbito materno, como los partos en el hogar y los partos atendidos por parteras calificadas y no calificadas, reflejan la calidad de la atención en los centros de salud. Los indicios de incumplimiento de los derechos de las mujeres en edad fértil constituyen un obstáculo para lograr una atención de calidad para ellas. Es necesario capacitar de manera integral a los proveedores de servicios en materia de atención materna respetuosa y diseñar mecanismos para la implementación y la supervisión de apoyo.