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Abstracto
Accidente cerebrovascular en pacientes jóvenes: ¿una nueva tendencia en la perspectiva nepalí?
Pokharel BR, Kharel G, Thapa LJ y Rana PVS
Antecedentes: El accidente cerebrovascular es causado por la pérdida del suministro de sangre al cerebro, comúnmente conocido como accidente cerebrovascular (ACV). Los ACV en personas jóvenes (menores de 45 años) no son comunes, ya que generalmente ocurren en personas de mediana edad y mayores. No existe una definición absoluta de ACV en jóvenes, sin embargo, convencionalmente se considera “ACV en jóvenes” a las personas menores de 45 años.
Objetivo: Analizar las tendencias en la ocurrencia, factores de riesgo, etiología y características de neuroimagen del accidente cerebrovascular isquémico en adultos jóvenes.
Métodos: En este estudio se revisaron los registros de 281 pacientes con accidente cerebrovascular, de los cuales 33 eran pacientes jóvenes ingresados en la sala de Neurología de la Facultad de Ciencias Médicas, Bharatpur, Nepal, del 1 de enero al 31 de diciembre de 2013. Los registros se analizaron en función de la edad, el sexo, la hipertensión (HTN), el índice de masa corporal (IMC), el hábito de fumar, la hemoglobina (Hb), la diabetes mellitus (DM), el perfil lipídico, la fibrilación auricular (FA) y el territorio vascular con evidencias clínicas y radiológicas.
Resultados: La mayoría de los pacientes jóvenes con ACV tenían entre 40 y 45 años. Se observó ACV isquémico en el 87,8% y ACV hemorrágico en el 12,2% de los pacientes. Se observó isquemia de la arteria cerebral media (ACM) en el 57,6% de los pacientes y isquemia de la arteria cerebral anterior (ACA) en el 3% de los pacientes. Se observaron infartos múltiples en el 9,1% de los pacientes. Aproximadamente la mitad de ellos eran fumadores, hipertensión el 42,4%, diabetes mellitus el 18,2% y fibrilación auricular el 9,1%.
Conclusión: El ictus también se observa en jóvenes menores de 45 años. Los factores de riesgo comunes como el tabaquismo, la hipertensión y la diabetes son cada vez más reconocidos en pacientes jóvenes.