Revista de Biología Neonatal

Abstracto

Estudio del ciclo de presión-volumen en relación con los hallazgos radiológicos en recién nacidos ventilados

Safaa A El Meneza y Amel Gaber

Introducción: La monitorización gráfica pulmonar de los pulmones durante la ventilación mecánica ha demostrado ser un dato fiable entre muchos recién nacidos ventilados. La exposición de los recién nacidos y del personal de la UCIN a la radiación frecuente de la radiografía de tórax conlleva un gran riesgo. Objetivo del trabajo: El objetivo de este estudio es correlacionar los cambios en la radiografía de tórax con los hallazgos del bucle de presión-volumen.
Sujetos y métodos: Se incluyeron en este estudio cincuenta y cinco recién nacidos ventilados debido a trastornos pulmonares, así como quince recién nacidos debido a causas no pulmonares. Todos ellos fueron sometidos a evaluación médica y atención de acuerdo con la rutina de nuestra unidad. Se recogieron los hallazgos de la radiografía, así como los datos de monitorización del bucle de presión-volumen al mismo tiempo. Los datos se recogieron y analizaron utilizando SPPS.
Resultados: Hubo correlación entre las anomalías del bucle de presión-volumen y los hallazgos radiológicos de los pulmones. Los recién nacidos con SDR cuya radiografía de tórax mostró una imagen de pulmones blanquecinos tenían un patrón de hendidura del bucle de VP. También los casos con aumento de la resistencia inspiratoria y evidencia radiológica de enfermedades pulmonares crónicas tenían ensanchamiento del bucle de VP pulmonar. El estudio del circuito de presión-volumen puede indicar una falla en el flujo de aire cuando se muestra un patrón de falta de flujo. Las anomalías radiológicas segmentarias no se correlacionaron con anomalías del circuito de presión-volumen. Los casos no pulmonares no mostraron anomalías radiológicas ni anomalías del circuito de presión-volumen.

Conclusión: El ciclo de presión-volumen proporciona información útil sobre las tendencias dinámicas de la compliancia y la resistencia del sistema respiratorio. Los respiradores modernos proporcionan un control completo de la mecánica del sistema respiratorio, que es nuestra guía para optimizar el soporte ventilatorio y evitar complicaciones asociadas con la ventilación mecánica. Los cambios anormales en el ciclo de presión-volumen pueden correlacionarse significativamente con las enfermedades pulmonares generalizadas. Se necesitan varios estudios para aportar más evidencia a nuestros resultados.