Avances en Farmacoepidemiología y Seguridad de Medicamentos

Abstracto

Efectos secundarios percibidos subjetivamente de los fármacos antiepilépticos en la epilepsia refractaria crónica

IJff DM, Kinderen RJ, Vader CI, Majoie MHJM y Aldenkamp AP

Objetivo: Los fármacos antiepilépticos (FAE) pueden causar efectos secundarios. Los efectos secundarios notificados por los pacientes debido a este tipo de medicación son muy comunes, pero hasta ahora solo se han investigado en poblaciones comunitarias. Investigamos los efectos secundarios percibidos subjetivamente del tratamiento con fármacos antiepilépticos en pacientes con epilepsia refractaria.

Métodos: Se invitó a un grupo no seleccionado de pacientes que visitaron el departamento de pacientes ambulatorios entre septiembre de 2011 y noviembre de 2011 a completar un cuestionario solo si habían experimentado efectos secundarios de su tratamiento con FAE durante el año anterior. El cuestionario, el SIDAED, evaluó cuatro categorías diferentes: cognición, estado de ánimo, cosméticos y salud general. Los análisis de subgrupos se basaron en el uso de medicamentos: monoterapia o politerapia, FAE más antiguos y más nuevos y FAE con un riesgo alto o bajo de efectos secundarios cognitivos y conductuales/anímicos.

Resultados: En total, 203 pacientes o sus familiares completaron el cuestionario. La edad media de los pacientes fue de 37 años (2-81). La mayoría de las quejas reportadas (85%) fueron sobre su salud general seguida de cognición, estado de ánimo y cosméticos . Los análisis de subgrupos no mostraron diferencias entre los pacientes que usaban monoterapia o politerapia. Además, no se encontraron diferencias entre los pacientes que usaban AED más antiguos o fármacos más nuevos. Los pacientes que usaban AED con un alto riesgo de efectos secundarios se quejaron más sobre su estado de ánimo pero no sobre su cognición. El análisis de regresión mostró que el uso de un AED de alto riesgo para efectos secundarios conductuales contribuyó significativamente al total de efectos secundarios experimentados.

Conclusión: En conclusión, nuestro estudio demuestra que los pacientes son fiables a la hora de indicar efectos secundarios a pesar de su epilepsia refractaria. En particular, los problemas de humor debidos a los fármacos antiepilépticos (como el levetiracetam) se detectan correctamente.