Revista de enfermedades tropicales y salud pública

Abstracto

Tratamiento exitoso del síndrome compartimental después de envenenamiento animal mediante fasciotomía a través de pequeñas incisiones, informes de casos

Yasunori Sashida*

Tres casos de síndrome compartimental causado por mordedura de serpiente Habu y picadura de pez piedra se tratan mediante fasciotomías a través de pequeñas incisiones en la piel. En Okinawa, la prefectura más meridional de Japón, muchas personas sufren envenenamiento por animales, incluidos 140 casos de mordeduras de serpiente Habu. Algunos de ellos desarrollan síndrome compartimental, pero generalmente se recuperan poco después de la fasciotomía y siguen una evolución sin complicaciones si el diagnóstico no se retrasa. A diferencia del síndrome compartimental causado por traumatismo, isquemia u otros, se esperaba que los causados ​​por toxinas solubles en agua después del envenenamiento por animales se trataran con éxito con pequeñas incisiones para fasciotomía. Los tres casos consecutivos de síndrome compartimental después de la mordedura de serpiente Habu y la picadura de pez piedra se sometieron a fasciotomías a través de incisiones cutáneas de 1,5 a 3 cm, en lugar de incisiones cutáneas largas que generalmente se realizan en la misma longitud que el compartimento subyacente, bajo observación minuciosa de seguimiento con alto índice de sospecha de recurrencia. A través de pequeñas incisiones en la piel, el síndrome compartimental podría ser liberado por completo y las heridas podrían ser mantenidas sin complicaciones con terapia de presión negativa sin recurrencia, infección o contractura. Este método debe considerarse como una opción para tratar el síndrome compartimental causado por envenenamiento animal y puede permitir que las víctimas eviten grandes cicatrices que deberán llevar por el resto de su vida.