Revista de Medicina y Cirugía Vascular

Abstracto

Tratamiento exitoso de pseudoaneurisma iatrogénico de la arteria vertebral con embolización con coils: informe de caso

Chang Wei Zhang, Seidu A Richard, Chong Wu, Ting Wang, Lun Xing Lui y Xiao Dong Xie

Introducción: La lesión iatrogénica de la arteria vertebral (IVAI) es una complicación poco frecuente durante la cirugía de fijación o extracción de tornillos de la columna cervical. La incidencia general de lesión de la arteria vertebral (AV) relacionada con la cirugía craneocervical es de alrededor del 0,2% en la literatura.
Presentación del caso: Informamos de un caso de un hombre de 52 años que sufrió una lesión iatrogénica de la arteria vertebral (VAI) como resultado de la extracción quirúrgica de un tornillo C1-2 que se fijó con éxito en la columna cervical posterior debido a una dislocación atlantoaxial traumática hace cuatro (4) años. La extracción quirúrgica estaba en curso en un hospital periférico cuando el paciente sufrió esta complicación con sangrado masivo. Fue trasladado de inmediato a nuestras instalaciones. La angiografía por TC realizada en nuestras instalaciones reveló un pseudoaneurisma que medía aproximadamente 5,5 cm de diámetro en la región cervical.
Conclusiones: Tratamos con éxito este pseudoaneurisma con embolización con coil sin ningún déficit neurológico adicional. Aunque la aparición de un pseudoaneurisma VAI iatrogénico como resultado de la extracción del tornillo C1-2 es extremadamente rara, su aparición puede ser muy fetal con déficits neurológicos muy graves o la muerte.