Revista de Medicina y Cirugía Vascular

Abstracto

Reparación quirúrgica de una pseudocoartación con arco aórtico cervical complicada por múltiples aneurismas de la aorta: reporte de un caso

Makani S, Julia M, Metton O, Pozzi M, Di Filippo S, Henaine R y Ninet J

La pseudocoartación aórtica es una anomalía congénita rara que se caracteriza por elongación y deformidad del arco aórtico y se sabe que está asociada con la formación de aneurismas. Varios estudios coinciden en afirmar que conduce a una sanción quirúrgica tan pronto como es sintomática o se asocia con aneurismas del arco aórtico. Nuestro paciente es un niño de 12 años, seguido desde el nacimiento por una pseudocoartación poco apretada con un arco aórtico cervical e hipoplasia del arco aórtico transversal. Un seguimiento clínico y paraclínico estrecho, incluyendo angioscans, mostró el agrandamiento gradual del mediastino superior, en relación con la aparición de tres aneurismas del arco aórtico. La intervención, realizada por esternotomía, ha consistido en la resección de la zona aneurismática y la interposición de un tubo de Dacron para reparar el arco aórtico y la implantación de la arteria subclavia izquierda en la arteria carótida izquierda. El curso postoperatorio transcurrió sin complicaciones. El tratamiento de la pseudocoartación asociada al arco aórtico cervical y a los aneurismas sigue siendo quirúrgico. Parece esencial realizar un seguimiento estrecho de los pacientes con pseudocoartación para evitar complicaciones fatales como la rotura aneurismática.