Mubarak Alwadai, Denise E. Jackson*
Antecedentes: La trombocitopenia aloinmune fetal y neonatal (FNAIT) es una afección que resulta de la destrucción del antígeno plaquetario humano fetal (HPA-1a) por anticuerpos maternos. El alelo HLA-DQB1*02:01 está implicado en la FNAIT, pero no ha llamado mucho la atención. Realizamos este estudio para investigar la correlación del HLA-DQB1*02:01 con la FNAIT.
Diseño y métodos del estudio: Buscamos en bases de datos electrónicas para recopilar estudios relevantes (desde el inicio hasta agosto de 2021). Se incluyeron los estudios que informaron el genotipo HLA-DQB1*02:01. Las madres HPA-1bb que tuvieron bebés con FNAIT confirmados se denominaron respondedoras. Las madres HPA-1bb que habían estado embarazadas de un bebé HPA-1ab pero no desarrollaron FNAIT se denominaron no respondedoras.
Resultados: Se incluyeron cinco estudios elegibles. Se extrajeron los datos para generar diagramas de bosque que muestran los Odds Ratio (OR), los valores P y los intervalos de confianza del 95% (IC). El número total de respondedores y no respondedores fue de 189 y 85 respectivamente. Se encontró que 143 de 189 respondedores (76%) poseían HLA-DQB1*02:01. En los no respondedores, solo 29 de 85 (34%) tenían HLA-DQB1*02:01. La media de los odds ratios (IC del 95%) fue estadísticamente significativa (OR=6,60, valor P ≤ 0,001). Esto indica que existe una fuerte asociación de HLA-DQB1*02:01 con los respondedores. Por lo tanto, asumimos que HLA-DQB1*02:01 podría usarse como un factor de riesgo predictivo complementario con HLADRB3* 01:01.
Conclusión: Existe una correlación evidente entre el HLA-DQB1*02:01 y la PAAF. Se necesitan estudios futuros para investigar la posibilidad de utilizar el HLA-DQB1*02:01 como predictor de riesgo complementario.