Hanadi Khamis Al Hamad, Essa Al Sulaiti, Navas Nadukkandiyil y Maryam Al Obaidely
Objetivo: Desarrollar e implementar un cambio innovador, en forma de un protocolo de calcomanías recordatorias físicas, para mitigar la alta incidencia de CAUTI en la población de pacientes ancianos atendidos en el hogar en GLTD.
Métodos: Se realizó una revisión exhaustiva de la literatura que sirvió para proporcionar una base de evidencia sólida para garantizar que el programa de implementación se basara en un enfoque basado en evidencia. Dicha revisión de la literatura también se sumó a los pasos identificados para la implementación de un cambio en todo el establecimiento. En este documento se identificaron estrategias de gestión del cambio. Se presentó un plan de implementación integral, desarrollado de acuerdo con el Modelo de Mejora del IHI.
Evaluación: Se identificaron diversas estrategias y metodologías de evaluación para evaluar los datos de referencia, los datos provisionales y los resultados de los datos de una implementación piloto, los resultados a corto plazo posteriores a la implementación y las estrategias a largo plazo posteriores a la implementación.
Discusión: Se discutieron las implicaciones para la organización y el entorno clínico. Se presentaron recomendaciones para una Fase 2 sólida. Se discutieron las fortalezas y debilidades del proyecto.
Resultados: Al inicio del proyecto, había un total de 80 pacientes con catéter en el sistema de atención de urgencias. En los tres primeros meses de implementación del programa CAUTI, se observó una disminución significativa en el número de pacientes, de 80 a 60, una disminución del 25 %. En la segunda fase se observó una marcada disminución; se retiró el catéter al 60 % de los pacientes. Fue un 10 % más de lo previsto, un 50 % a fines de marzo de 2015.