Informes de casos de diabetes

Abstracto

La eficacia del tratamiento con D-Chiro Inositol en la diabetes gestacional

Nicolina Di Biase*, Monica Martinelli, Valeria Florio, Cristina Meldolesi y Marco Bonito

Antecedentes: El propósito de este estudio fue evaluar el papel del D-quiro-inositol (DCI) en el control metabólico de mujeres afectadas por diabetes mellitus gestacional (DMG) y examinar el impacto en el embarazo y el resultado fetal.
Métodos: Se realizó un estudio piloto prospectivo, aleatorizado, abierto, de un solo centro entre diciembre de 2013 y diciembre de 2015 en mujeres embarazadas con DMG que asistían a la clínica ambulatoria. Las pacientes fueron aleatorizadas para recibir o no DCI (500 mg dos veces al día). Evaluamos la condición médica materna, los parámetros de crecimiento fetal y las complicaciones obstétricas.
Resultados: Se inscribieron un total de 137 mujeres embarazadas y se aleatorizaron para recibir (n = 67) o no (n = 70) DCI. Encontramos una reducción en la glucosa posprandial (desayuno, almuerzo y cena; p = 0,005, p = 0,003, p = 0,005 respectivamente) en el grupo DCI. La mediana de aumento de peso fue de 11,5 kg en el grupo control en comparación con una mediana de aumento de 9 kg en el grupo DCI (pT-Test=0,015). Los dos grupos difieren significativamente en el número de dosis de insulina (en promedio 3 dosis diarias en el grupo control en comparación con 2 en el grupo DCI; pT-Test=0,026). La mediana de la circunferencia abdominal de los recién nacidos en el grupo control fue de 339 mm en comparación con 332 mm en el grupo DCI (pMann-Whitney=0,001); el valor mediano de la circunferencia de la cabeza de los recién nacidos en el grupo control fue de 338,5 mm en comparación con 333 mm (pMann-Whitney=0,012). No encontramos una diferencia significativa en el peso al nacer neonatal (3,360 kg DCI versus 3,262 kg en el grupo control; p=0,067) pero el IP neonatal al nacer fue significativamente menor en el grupo DCI.
Conclusión: Nuestros resultados sugieren que la suplementación con DCI mejora el metabolismo de la glucosa durante el embarazo, controla el aumento de peso materno y el crecimiento fetal. Por lo tanto, la suplementación dietética con DCI durante el embarazo puede ser una estrategia atractiva para el tratamiento de la diabetes gestacional, pero se debe estudiar más a fondo.