Revista de carcinogénesis y mutagénesis

Abstracto

Estado de mutación de EGFR y KRAS y correlaciones con la prevalencia de metástasis óseas: resultados de un análisis retrospectivo de tres años

Nora Bittner, Zoltan Baliko, Veronika Sarosi, Terezia Laszlo, Zoltan Szentirmay, Erika Tóth, Lajos Geczi y Miklós Kasler

El cáncer de pulmón es la principal causa de mortalidad relacionada con el cáncer en todo el mundo. El desarrollo de métodos de patología molecular ha adquirido cada vez mayor importancia en la predicción de la sensibilidad de la quimioterapia y el análisis de mutaciones para identificar mutaciones impulsoras como objetivos importantes de nuevos agentes terapéuticos. Estos agentes brindan la oportunidad de proporcionar un nuevo estándar de atención. Por lo tanto, las pruebas de mutaciones de EGFR, KRAS y reordenamientos de ALK en pacientes con adenocarcinoma de pulmón avanzado deben incorporarse a la práctica clínica de rutina. El hueso es el tipo más frecuente de metástasis a distancia en caso de cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP). Durante la enfermedad, se desarrolla en un 30-40%. Debido a la corta supervivencia (6 meses), las posibilidades de tratamiento no estaban dentro del alcance del objetivo. Después de los cambios en las pautas de tratamiento (primero la quimioterapia basada en platino, más tarde la etapa de terapia con inhibidores de EGFR TK), la supervivencia general (SG) se volvió más larga. Los estudios clínicos relevantes concluyeron que: las metástasis óseas y los eventos relacionados con el esqueleto (SRE) se observan con mayor frecuencia en hombres, fumadores empedernidos y sin tratamiento con inhibidores de EGFR TK. En nuestro estudio retrospectivo, recopilamos datos clínicos relevantes de 224 pacientes con adenocarcinoma de pulmón. Investigamos las correlaciones entre el estado de las mutaciones de EGFR y KRAS y la prevalencia de metástasis óseas y supervivencia. Descubrimos que el estado de las mutaciones de EGFR y KRAS son factores predictivos de la eficacia del tratamiento y factores pronósticos de la progresión de la enfermedad, pero no son predictores de la presencia de metástasis óseas. La presencia de metástasis óseas es un marcador pronóstico independiente que se correlaciona con un rendimiento deficiente y una peor calidad de vida (QL).