Clínicas en Salud Maternoinfantil

Abstracto

El impacto de la política de exención de tasas de parto en las tasas de mortalidad materna en el hospital de referencia del condado de Nakuru

Gacaga Peter Mungai*, Nicholus Muraguri

Antecedentes: La reducción y eliminación de la mortalidad relacionada con el embarazo sigue siendo un desafío en la mayoría de los países de bajos ingresos. Por esta razón, muchos países africanos han reducido o eliminado las tarifas de parto para promover la utilización de los servicios de atención de la salud. El comportamiento de búsqueda de atención de la salud es una cuestión central en la prestación de servicios. El costo se ha destacado como un obstáculo importante para la utilización de los servicios médicos, especialmente entre las personas pobres. Se ha demostrado que la eliminación o reducción de las tarifas de usuario da como resultado un aumento de la utilización de los servicios. Sin embargo, algunos estudios han demostrado que es lo contrario. Siguiendo la política de servicios de maternidad gratuitos en Kenia, se realizó un estudio de series de tiempo ininterrumpido en el hospital de referencia del condado de Nakuru para examinar los efectos de la política en la utilización de los servicios de maternidad en el hospital y los efectos en las muertes maternas y neonatales.

Objetivos del estudio: El impacto de la política de exención de tarifas de parto en las tasas de mortalidad materna en el Hospital de Referencia del Condado de Nakuru.

Metodología: Los datos se recogieron de los registros de los centros de salud mediante un formulario de extracción de datos estándar prediseñado. Análisis de datos: El estudio utilizó el Análisis de Series de Tiempo Interrumpido (ITSA), un diseño cuasiexperimental longitudinal sólido con un solo grupo para evaluar los efectos de la Política de Servicio de Maternidad Gratuita en la salud materna. Los tres indicadores se observaron 24 meses antes (junio de 2011 a mayo de 2013) y 24 meses después (junio de 2013 a mayo de 2015) de la implementación de la política de servicio de maternidad gratuita, lo que dio un total de 48 observaciones.

Resultados: Hubo un aumento estadísticamente significativo en el número de partos calificados, una reducción significativa en las tasas de mortalidad neonatal y una reducción no significativa en la tasa de mortalidad materna.

Conclusión: Estos resultados sugieren que el costo limita significativamente el acceso a partos con personal calificado en Kenya, por lo que la política de maternidad gratuita puede promover con éxito el uso de partos en centros de salud. Sin embargo, la maternidad gratuita por sí sola no puede abordar las mortalidades maternas y neonatales, por lo que es necesario abordar otros determinantes de las muertes maternas y neonatales, como la infraestructura de los servicios de salud y las prácticas culturales.