Farmacología cardiovascular: acceso abierto

Abstracto

El vínculo entre el análisis temprano de biomarcadores y el pronóstico neurológico en pacientes con accidente cerebrovascular

De Waele S y Hachimi-Idrissi S*

Los pacientes con ACV tienen un pronóstico incierto. Se ha postulado que las concentraciones de biomarcadores al momento del ingreso podrían estar relacionadas con el resultado neurológico. Este metanálisis revisó la literatura y recopiló datos de 65 biomarcadores. Para aumentar el poder de la evidencia, solo se incluyeron biomarcadores que:

• Significativo en el metanálisis,

• Reportado por dos o más estudios realizados por diferentes autores,

• Visualización de más de 300 pacientes y

• Se mantuvieron los valores que mostraban una heterogeneidad menor o igual al 60%.

Se encontraron ocho biomarcadores relevantes: TNFα, recuento de glóbulos blancos, glucosa en ayunas, GPT, dímero D, fT3, cortisol y MRproANP. Estos, excepto GPT y fT3, muestran la misma tendencia: una concentración baja en el momento del ingreso se relaciona con un buen resultado. Para GPT y fT3 se observó lo contrario; una concentración baja en la fase aguda se relacionó con un resultado adverso. El análisis temprano de biomarcadores ayudaría al médico a determinar el alcance del déficit neurológico en pacientes con accidente cerebrovascular. Esto puede guiarlos para implementar nuevas estrategias de tratamiento, como rehabilitación intensiva o un tratamiento más agresivo.