Revista de trastornos sanguíneos y transfusiones

Abstracto

Efecto de los fármacos antirretrovirales sobre el recuento total de linfocitos y células CD4 en mujeres embarazadas infectadas por el VIH

Okeke Chukwubike Udoka, Ukibe Solomon Nwabueze, Holy Brown y Ezeiruaku Ferdinand

Antecedentes: Las mujeres embarazadas infectadas por el VIH reciben medicamentos antirretrovirales para su tratamiento y para evitar la transmisión del VIH de madre a hijo. Este estudio se llevó a cabo para investigar los efectos de los medicamentos antirretrovirales (ARD) en el recuento de células CD4 y de linfocitos totales (TLC) en estas mujeres.

Método: Un total de 120 mujeres participaron en este estudio en el Hospital General Bori de Nigeria. Sesenta (60) de ellas eran seropositivas al VIH, mientras que 60 eran seronegativas. Se recogieron muestras de sangre de ambos grupos de mujeres en el segundo y tercer trimestre. El grupo seropositivo recibió ARD (nevirapina, zidovudina) después de la recolección inicial de la muestra en el segundo trimestre. El recuento de CD4 y la TLC se calcularon en estas muestras utilizando la máquina Cyflow y el método manual respectivamente.

Resultado: El recuento de CD4 y la TLC se redujeron significativamente (p < 0,05) en las mujeres embarazadas infectadas por VIH (recuento de CD4 425,10 ± 34,0 células/uL, TLC 1,97 ± 0,10 × 109 /L) en el segundo trimestre que en el grupo no infectado (recuento de CD4 835,02 ± 36,50 células/uL, recuento de TLC 2,93 ± 0,15 × 109 /L). El recuento de CD4 aumentó significativamente de 425,10 ± 34,0 células/uL en el segundo trimestre a 647,03 ± 35,77 células/uL en el tercer trimestre, y la TLC aumentó significativamente (p < 0,05) de 1,97 ± 0,10 × 109 /L en el segundo trimestre a 2,26 ± 0,10 × 109 /L en el tercer trimestre en el grupo infectado por VIH. El aumento en el recuento de células CD4 (647,03 ± 35,77 células/uL) en el grupo seropositivo en el tercer trimestre fue significativamente menor (p < 0,05) que el del grupo seronegativo (948,58 ± 38,86 células/uL). Los niveles de TLC en el tercer trimestre tanto del grupo seropositivo como del grupo seronegativo no mostraron diferencias estadísticamente significativas (p > 0,05).

Conclusión: La reducción del recuento de células CD4 y de la TLC en el segundo trimestre en mujeres embarazadas infectadas por el VIH demostró que la infección por el VIH agotó estos marcadores inmunológicos durante el embarazo. La administración de ARD a partir del segundo trimestre aumentó el recuento de células CD4 y la TLC entre estas mujeres embarazadas infectadas antes del parto. El aumento progresivo de la TLC junto con el recuento de células CD4 entre las mujeres que recibieron ARD sugiere que la TLC podría usarse como un sustituto para monitorear el progreso del tratamiento entre mujeres embarazadas infectadas por el VIH en entornos con recursos limitados.