Farmacología cardiovascular: acceso abierto

Abstracto

El papel de la dosis de dobutamina en los parámetros cardíacos

Rabindra Nath Das

Objetivos: El informe presenta los efectos de la dosis de dobutamina sobre los parámetros cardíacos como las presiones arteriales (basal, sistólica, diastólica y máxima), las frecuencias cardíacas (basal, pico y máxima), la fracción de eyección cardíaca basal y la fracción de eyección sobre la dosis de dobutamina.
Antecedentes: Hay poca literatura sobre los efectos de la dosis de dobutamina sobre los parámetros y eventos cardíacos.
Materiales y métodos: Los efectos de la dosis de dobutamina sobre los parámetros cardíacos se han examinado basándose en un conjunto de datos de estrés de ecocardiografía real, recopilados en la Universidad de California, Los Ángeles en 558 pacientes con 31 variables/factores explicativos. La distribución de los parámetros cardíacos considerados es gamma con varianza no constante. Por lo tanto, los parámetros cardíacos se han analizado mediante modelos gamma lineales generalizados conjuntos.
Resultados: La presión arterial basal media (PAB) disminuye a medida que aumenta el doble producto de la frecuencia cardíaca máxima (FCM) y la presión arterial máxima (PAM) a la dosis de dobutamina (DPMAXDO) (P<0,0001), mientras que la varianza de la PAB aumenta a medida que aumenta la DPMAXDO (P=0,0008). La presión arterial sistólica media (PAS) aumenta a medida que aumenta la dosis de dobutamina (DOSE) (P=0,0268), mientras que la PAS media aumenta a medida que disminuye la DPMAXDO (P<0,0001). La PAM media aumenta a medida que aumenta la DPMAXDO (P<0,0001). La fracción de eyección cardíaca basal media (FEB) disminuye a medida que aumenta la DOSIS (P=0,0255). La fracción de eyección media de la dosis de dobutamina (DOBEF) aumenta a medida que aumenta la DOSIS (P = 0,0110), mientras que la varianza de la DOBEF aumenta a medida que disminuye la dosis de dobutamina al doble producto máximo (DOBDOSE) (P = 0,0015). La frecuencia cardíaca basal media (BHR) aumenta a medida que disminuye la DPMAXDO (P < 0,0001) o la DOBDOSE (P = 0,0740). La frecuencia cardíaca máxima media (PHR) o frecuencia cardíaca máxima (MHR) aumenta a medida que aumenta la DPMAXDO (P < 0,0001), mientras que la varianza de la PHR (MHR) aumenta a medida que disminuye (aumenta) la DOBDOSE (P < 0,0001). Por otra parte, la dosis de dobutamina se asocia con muchos parámetros cardíacos, como la PAS, la PAM, el nuevo infarto de miocardio (nuevo IAM), los antecedentes de IAM (hxofMI), etc.
Conclusión: Solo se observan los efectos marginales de la dosis de dobutamina en la PAS, la PAM, la DOBEF, el nuevo IAM, el histMI, etc., mientras que los efectos conjuntos de la dosis de dobutamina (es decir, DPMAXDO y DOBDOSE) se observan en cada parámetro cardíaco. Los resultados son nuevos aportes en la literatura sobre estudios de dosis de dobutamina.