Abstracto

El papel de los cuidados paliativos en el tratamiento de pacientes con carcinoma hepatocelular avanzado: la experiencia de una sola institución

Ayman A, Azza AH, Yasser K, Kakil R, Jonas F, Asma Mohammed AB y Zeinab MI

Introducción: El CHC avanzado en la presentación inicial es tan alto como 15%. Estos pacientes presentan un grupo complejo de síntomas que necesitan ser abordados para mejorar su calidad de vida. Objetivo: Analizar las características de los pacientes con CHC avanzado y determinar su necesidad de cuidados paliativos y de soporte.

Métodos: El estudio actual incluyó una revisión retrospectiva de todos los pacientes con CHC avanzado aceptados en el programa de cuidados paliativos del NCCCR, Doha, Qatar desde 2012 hasta 2015. Se realizó un análisis descriptivo detallado de esos pacientes.

Resultados: Cuarenta pacientes constituyeron la cohorte de este estudio. La proporción fue de 3:1. El 75% de los pacientes tenían más de 60 años. El 95% de los pacientes tenían infección previa por VHB o VHC. Los síntomas más comunes fueron fatiga, dolor, anorexia, somnolencia, ansiedad y depresión. La incidencia de CHC avanzado fue del 25% de todos los casos de CHC y del 11% de todos los casos aceptados en el programa de cuidados paliativos en los últimos 4 años. La ascitis estuvo presente en el 80% de los pacientes y la encefalopatía hepática en el 82% de los pacientes. Se produjeron metástasis a distancia (a huesos y pulmones) en el 45% de los pacientes. El resto de los pacientes (55%) tenían lesiones hepáticas multifocales. La mediana de supervivencia global fue de 7 meses. La mayoría de nuestros pacientes (94%) murieron en el hospital.

Conclusión: El carcinoma hepatocelular avanzado es tan común como el 25 % en la presentación inicial. Los pacientes con este diagnóstico presentan síntomas que requerirían una participación temprana en un programa de cuidados paliativos especializado para abordar esos síntomas. El objetivo del tratamiento para esos grupos de pacientes debería ser únicamente mejorar su calidad de vida.

Descargo de responsabilidad: este resumen se tradujo utilizando herramientas de inteligencia artificial y aún no ha sido revisado ni verificado