Jocelyne R. Benatar
Antecedentes : Las medidas objetivas de la ingesta de ácidos grasos, como los niveles tisulares de ácidos grasos, reflejan con mayor precisión la ingesta dietética en comparación con los cuestionarios de frecuencia de alimentos. Este estudio describe los niveles plasmáticos de ácidos grasos en neozelandeses con enfermedad coronaria significativa y la relación con la mortalidad a los 7,5 años.
Métodos : Este es un estudio observacional prospectivo. Se tomaron muestras de plasma en ayunas en 420 pacientes consecutivos con diagnóstico angiográfico de enfermedad coronaria grave que requerían cirugía de bypass de la arteria coronaria. Los niveles plasmáticos de ácidos grasos se midieron mediante espectrometría de masas por cromatografía de gases. Los datos de mortalidad se obtuvieron accediendo a los detalles del contacto más reciente con profesionales de la salud, revisando las notas clínicas y la base de datos del Índice Nacional de Salud y los certificados de defunción.
Resultados : La edad media de los participantes fue de 68 (± 10) años y el 83% eran varones. Las grasas saturadas representaron el 46,5 (± 1,2%) % y las insaturadas el 51,8 (± 1,3%) %; los ácidos grasos trans el 1,1 (± 0,69) % de las grasas totales. Los ácidos grasos trans de los rumiantes representaron el 67% de los ácidos grasos trans plasmáticos totales. Los niveles de grasas saturadas y ácidos grasos trans de rumiantes no se asociaron con un aumento de la mortalidad total (cociente de riesgos 0,93 (0,75 a 1,16) p = 0,53 y 0,14 (0,85 a 1,53) p = 0,39 respectivamente o mortalidad cardiovascular (cocientes de riesgos 0,93 (0,75 a 1,16) p = 0,53 y 0,91 (0,61 a 1,37, p = 0,66).
Conclusión : Los niveles de ácidos grasos saturados y trans en esta población son más altos de lo esperado a partir de los cuestionarios de frecuencia de alimentos. Más de dos tercios de los ácidos grasos trans provienen de productos lácteos y carne. Ni las grasas saturadas ni los ácidos grasos trans se asocian con un aumento de la mortalidad cardiovascular y total.