Shamil Barsenga, Habtamu Miteku, Tewodros Tesfa, Tadesse Shume
Antecedentes: El estreptococo del grupo A ha sido reconocido como un importante patógeno humano y sigue estando entre las diez principales causas de mortalidad por enfermedades infecciosas. La presencia de estreptococos del grupo A en la garganta desempeña un papel importante en el desarrollo de la infección y la transmisión a los contactos. En Etiopía, hay poca información sobre la detección de la presencia de estreptococos del grupo A en niños.
Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo evaluar la magnitud de la portación de garganta, los factores asociados y el patrón de susceptibilidad a los antimicrobianos del estreptococo del grupo A entre niños escolares sanos en la ciudad de Jigjiga, este de Etiopía, del 12 de abril. al 27 de mayo de 2021.
Método: Se realizó un estudio transversal entre 462 escolares sanos de edades comprendidas entre 7 y 14 años. La muestra de garganta se reconoció utilizando un hisopo de algodón estéril. La identificación del estreptococo del grupo A se realizó mediante las características de las colonias, la tinción de Gram, la negatividad de la catalasa, la sensibilidad a la bacitracina y las pruebas de pirrolidona acrilamidas. La prueba de susceptibilidad a los antibióticos se realizó en agar Muller-Hinton que contenía sangre de carnero al 5% mediante el método de difusión en disco de Kirby-Bauer modificado. Los datos sobre las características sociodemográficas y relacionadas se recopilaron mediante entrevistas utilizando un cuestionario. Los datos se verificaron dos veces, se codificaron, se limpiaron y se ingresaron en Epidotic versión 3.1 y luego se exportaron a SPSS versión 26.0 para su análisis. Se utilizó la regresión logística bivariada y multivariable para determinar la relación entre el resultado y las variables predictoras. Un valor p < 0,05 se tomó como estadísticamente significativo.
Resultados: La prevalencia general de portacion de Streptococcus del grupo fue del 10,6% (IC del 95%: 8,1%-13,7%). Los niños que viven con un familiar con dolor de garganta (AOR=2,51; IC del 95%: 1,09-5,73), los niños que viven con una familia numerosa (AOR=4,64; IC del 95 %: 1,53-14,1) y los niños que viven con familias no inmediatas (AOR=3,65; IC del 95%: 1,39-9,61) mostraron una asociación significativa con la portabilidad de Streptococcus del grupo a. Se demostró que la resistencia a la tetraciclina era alta, mientras que los fármacos antimicrobianos como la penicilina, la amoxicilina, la ceftriaxona, la eritromicina, la azitromicina, el cloranfenicol y la vancomicina resultaron eficaces. Se encontró resistencia a múltiples fármacos en el 4,1% de los aislamientos.
Conclusión: El presente estudio mostró una importante presencia de estreptococos del grupo A/ S. pyogenes en la garganta de los niños de las escuelas de la ciudad de Jigjiga. Se ha identificado como predictores independientes de la prevalencia de la presencia de estreptococos del grupo A en la familia, tener una familia numerosa y vivir con familiares no inmediatos. Se recomienda que se realicen pruebas de detección y vigilancia periódicas en las escuelas.