Revista de trastornos sanguíneos y transfusiones

Abstracto

Eventos tromboembólicos en pacientes con cáncer y deterioro de la función renal

Elalamy I, Canon JL, Bols A, Lybaert W, Duck L, Jochmans K, Bosquée L, Peeters M, Awada AH, Clement P, Holbrechts S, Baurain JF, Mebis J y Nortier J

La tromboembolia venosa (TEV) es una causa frecuente de mortalidad y morbilidad en pacientes con neoplasias malignas. La trombosis es una de las principales causas de muerte en pacientes con neoplasias malignas después del cáncer en sí. Como tal, se requiere un reconocimiento y tratamiento rápidos de la TEV para reducir el riesgo de mortalidad relacionada con la TEV. Este informe revisa la interrelación entre el cáncer, la insuficiencia renal y la TEV. El grupo de trabajo responsable de este artículo de revisión concluye que las heparinas de bajo peso molecular (HBPM) reducen el riesgo de trombosis venosa recurrente en pacientes con cáncer sin aumentar las complicaciones hemorrágicas importantes. Por lo tanto, las HBPM se recomiendan como tratamiento antitrombótico de primera línea en pacientes con cáncer con un claro beneficio clínico. En pacientes con disfunción renal, que tienen un mayor riesgo de sangrado y complicaciones trombóticas, se debe dar preferencia a la heparina no fraccionada o una HBPM con un peso molecular medio como la tinzaparina, que tiene un menor riesgo de acumulación plasmática y ofrece la posibilidad de mantener la dosis terapéutica completa.