Trastornos cerebrales y terapia

Abstracto

Revascularización cerebral transcatéter en el tratamiento de lesiones ateroscleróticas del cerebro

Iván V. Maksimovich

Antecedentes: La investigación investiga la recuperación del suministro de sangre cerebral por medio de revascularización láser transcatéter en pacientes con aterosclerosis cerebral avanzada. Materiales y métodos: 974 pacientes de 29 a 81 años (edad media 74) con varios tipos de aterosclerosis cerebral. El tratamiento transcatéter se realizó en 594 (60,99%) casos (grupo de prueba). El tratamiento conservador se realizó en 380 (39,01%) casos (grupo de control). Plan de examen: CDR, MMSE, evaluación IB, SG cerebral, REG, TC, MRI, MRA, MUGA. Se utilizaron láseres de alta energía para la revascularización de las arterias intracraneales principales; láseres de baja energía para la revascularización de las ramas distales intracraneales. Resultados: Los resultados del tratamiento se estudiaron en el período temprano (2-6 meses) y en 2-10 años. Grupo de prueba: 478 (80,47%) pacientes mostraron un buen resultado clínico, 234 (48,95%) de ellos fueron reexaminados: los resultados persistieron en 217 (92,73%), se observó un resultado satisfactorio en 17 (7,27%). Resultado clínico satisfactorio: 96 (16,16%) pacientes, 55 (57,29%) reexaminados: los resultados persistieron en 50 (90,91%), resultado relativamente satisfactorio en 5 (9,09%). Resultado clínico relativamente satisfactorio: 20 (3,37%), reexaminados: 10 (50,00%): los resultados persistieron en 8 (80,00%), resultado relativamente positivo: 2 (20,00%). Grupo de control: no se obtuvo un buen resultado clínico. Se obtuvo un resultado clínico satisfactorio en 65 (17,11%), 37 (56,92%) fueron reexaminados: los resultados persistieron en 14 (37,84%), resultado relativamente satisfactorio en 23 (62,15%). Se obtuvo un resultado clínico relativamente satisfactorio en 122 (32,11%), reexaminados 75 (61,48%): los resultados persistieron en 34 (45,33%), resultado relativamente positivo en 41 (54,67%). Se obtuvo un resultado relativamente positivo en 193 (50,78%), reexaminados 86 (44,56%): los resultados persistieron en 40 (46,51%), se detectó empeoramiento de la condición en 46 (53,49%). Conclusiones: El método de revascularización láser transcatéter de los vasos cerebrales es fisiológico, efectivo y de pequeño traumatismo; Estimula la angiogénesis natural, la revascularización capilar y colateral y la regresión de los trastornos mentales y motores. El efecto persiste hasta 10 años, lo que hace que el método se diferencie significativamente del tratamiento conservador.