Jacobsen C*, Zemann W, Obwegeser JA, Seifert B, Gratz KW, Metzler P
Desde que se descubrió que el tratamiento con bisfosfonatos por vía oral o intravenosa causa osteonecrosis de los maxilares relacionada con bisfosfonatos (BRONJ), se han publicado numerosos artículos sobre esta enfermedad. El número de agentes causales se amplió después de la intervención del inhibidor de RANKL denosumab, que ha demostrado estar también asociado con la osteopatología de los maxilares. Sin embargo, el conocimiento de la patogenia específica de esta entidad clínica sigue siendo insuficiente y no se dispone de protocolos de tratamiento estandarizados. Por lo tanto, a pesar de la amplia literatura sobre la osteonecrosis de los maxilares, todavía existe una considerable ambigüedad con respecto al tratamiento óptimo de esta enfermedad, especialmente entre los médicos generales que tratan cada vez más con bisfosfonatos .